پوكی استخوان در وهله نخست باعث شكستگی كمر و بعد سر استخوان ران و در نهایت مچ دست میشود.
دكتر علی پناهی ــ متخصص طب فیزیكی درباره بیماریها و عوارض «درد مچ» توضیحات مبسوطی در برنامه فراسو شبكه رادیویی سلامت ارائه كرد.
س: چه عاملی موجب درد مچ دست میشود؟
پناهی: سه گروه آسیب موجب درد مچ دست میشود؛ درد مچ دست یا منشأ استخوانی و مفصلی دارد یا بهعلت آسیب اعصاب آن منطقه درد در مچ دست ایجاد میشود. گروه سوم دردهای ارجاعی است، یعنی ممكن است درد از گردن باشد اما فرد درد را در دست حس كند.
س: در مورد سندرم مچ دست توضیح میدهید؟
پناهی: این بیماری بر اثر گیر افتادن عصب مدیان در كانال استخوانی كه از آن میگذرد اتفاق میافتد. عواملی مانند پركاری تیروئید، بارداری، كار دستی یا كار زیاد با كامپیوتر هم میتواند باعث گیر افتادن این عصب شود. فرد دچار گزگز انگشتان دست میشود. كمكم درد آن ناحیه فرد را از خواب بیدار میكند. در مراحل انتهایی ضعف ایجاد میكند، فرد نمیتواند وسیله در دستش بگیرد و از بین رفتن عضلات كف دست ایجاد میشود.
س: برای پیشگیری از دردهای مچ دست چه راههایی را پیشنهاد میكنید؟
پناهی: در سن بالا مراقب پوكی استخوان باشیم، چرا كه پوكی استخوان ممكن است در مچ دست هم اتفاق بیفتد. افرادی كه با كامپیوتر زیاد كار میكنند یا خانم خانهداری كه در طولانیمدت دست را در حالت خمشده قرار میدهد، باید این مشكل را مدنظر قرار دهند و مراقب این قضیه باشند. افرادی كه عادت دارند هنگام خواب دستشان را زیر سر قرار دهند یا دست را زیر بالش یا سر خم میكنند، این عادت را كنار بگذارند.
س: كانال تونل سندروم یا سندروم مچ دست چگونه تشخیص داده میشود؟
پناهی: تست نوار عصب عضله میتواند به تشخیص كمك كند.
س: درمان سندروم مچ دست چگونه انجام میشود؟
پناهی: درد مچ دست به سه نوع خفیف و متوسط و شدید تقسیم میشود. برای نوع خفیف استفاده از مچبند را توصیه میكنیم. اما برای نوع شدید، عمل جراحی مفید است.
س: عوامل دیگری را كه موجب درد در مچ دست میشود نام ببرید؟
پناهی: نقرس ــ روماتیسم مفصل ــ و بیماریهای خونی میتواند درد مفصل ایجاد كند.
س: پوكی استخوان باعث شكستگی كدام استخوانها میشود؟
پناهی: اگر بخواهیم بهترتیب بگوییم، اول كمر بعد سر استخوان ران، و مچ دست رتبه سوم را دارد.
س: آیا تنگی كانال مچ دست بهصورت مادرزادی هم اتفاق میافتد؟
پناهی: بله. كانالی كه عصب مدیان از آن میگذرد، عمده كارش را از دست میدهد، قبل از آسیبهای استخوانی ــ عصبی قابل تشخیص و قابل درمان است. كنار آمدن با درد مچ دست توصیه نمیشود، زیرا اگر آسیب طول بكشد درمان آن سخت و حتی غیرممكن میشود. سندروم مچ دست در مراحل اولیه با یك بریس مناسب، اصلاح زاویه مچ دست و فیزیوتراپی قابل درمان است. اما اگر به مراحل انتهایی برسد، حتی با عمل جراحی گاه كارآیی فرد برنمیگردد.
س: چه حركات ورزشی برای مچ دست پیشنهاد میكنید؟
پناهی: فرد باید صبحها مفصل مچ دست را تقویت كند. مچ دست را با دست دیگر بهسمت پایین خم كند و 15 ثانیه نگه دارد. بعد آن را از حالت 90 درجه به حالت خنثی تا حدی كه امكان دارد بهسمت داخل قرار دهند. بعد 65 درجه آن را بهسمت عقب و بعد بهسمت خارج و داخل حركت دورانی ساعتوار حركت را انجام دهند.