دكتر امیرحسین كاظمی فوق تخصص بیماری‌های گوارش و كبد، در برنامه «فراسو» شبكه رادیویی سلامت با بیان این‌كه عوارض بیماری كبد ممكن است از خون ریزی گوارشی شروع شود تا تجمع مایع در شكم و نهایتا فرد به سمت كمای كبدی پیش برود، افزود: در حالت كمای كبدی بیمار در لیست انتظار پیوند كبد قرار می‌گیرد.
وی در پاسخ به این پرسش كه برای فردی كه در سونوگرافی تشخیص كبد چرب برایش داده شده ولی آنزیم‌های كبدی او بالا نیست، چه نظری دارید؟، گفت: اگر آنزیم‌ها بالا باشد به معنای التهاب كبد است. این بیمار سالیانه باید سونوگرافی و اندازه آنزیم‌های كبدی وی كنترل شود. همچنین به تغذیه و تحرك بدنی هم توجه كند.
كاظمی یادآور شد: از زمان شروع بیماری كبد چرب تا ایجاد عارضه 20-15 سال زمان می‌برد. در بزرگسالان بیماری كبد چرب همراه بیماری‌هایی مانند بیماری های قلبی و عروقی و حوادث عروقی مغز است و این همراهی، به دلیل خواصی است كه چربی دارد كه هم در كبد خودش را نشان می دهد و هم باعث عوارض قلبی -عروقی و مغزی می شود.
وی با بیان این‌كه بیماری كبد چرب همه سنین را در گیر می‌كند، تاكید كرد: حتی در اطفال و نوجوانان هم دیده شده و سن خاصی ندارد؛ اما ریسك بیماری از 40 سال به بالا یشتر می شود. در افراد چاق و دارای اضافه وزن، بیماری را مدنظر قرا می دهیم. برای این افراد انجام سونوگرافی و اندازه گیری آنزیم های كبدی توصیه می شود.
كاظمی افزود: اگر كبد چرب در مرحله ای كه كبد التهاب دارد درمان نشود، ممكن است چندین سال طول بكشد تا بافت فیبروز در كبد تشكیل شود. تا قبل از تشكیل بافت فیبروز، بیماری قابل برگشت است.
این فوق تخصص بیماری های گوارش و كبد در ادامه موثرترین عامل برای شستشوی كبد یا پاكسازی كبد را كنترل تغذیه و داشتن تحرك دانست و افزود: عامل شناخته شده ای كه بر كبد موثر باشد، نداریم. بسیاری از داروها وقتی استفاده می شود كه آنزیم های كبدی بالا باشد و با استفاده از آنها فقط آنزیم های كبدی نرمال می شوند. هیچكدام از این داروها روی بافت كبد اثر ندارند.
وی در ادامه بیان كرد: با مصرف دارو و تغییر اساسی كه چربی بر كبد ایجاد كرده، از بین نمی رود. چند قلم دارو هست كه در افراد خاص مصرف می شود در افراد مبتلا به بیماری های قلبی- عروقی و دیابت این داروها با احتیاط باید مصرف شود. البته این داروها زمانی تجویز می شوند كه نمونه برداری از كبد هم انجام شده باشد. بهتر است نقش دارو را در این زمینه نادیده بگیریم.
كاظمی با تاكید بر این‌كه كلمه هپاتیت یعنی التهاب سلول های كبد كه علل آن می تواند ویروسی، غیرویروسی یا كبد چرب باشد، گفت: پس در این حالت یك نوع هپاتیت است؛ اما نه از نوع هپاتیت عفونی؛ ولی وقتی كبد دچار فیبروز شود و از كار بیفتد، شبیه همان هپاتیت است و همان عوارض هپاتیت عفونی را دارد كه در اینجا عامل ان عفونی نیست.
وی ادامه داد: در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، افرادی كه تری گلیسیرید خونشان بالاست ( یا به علت ژنتیكی یه به علت بیماری تری گلیسیرید خون شان بالا است)، كبد چرب بیشتر مشاهده می شود. از این رو به این افراد توصیه می شود كاهش وزن داشته باشند؛ چرا كه با 10 درصد كاهش وزن، بیش از 50 درصد بافت چربی در كبد كاهش می یابد. تحرك داشتن و تغذیه مناسب هم نقش كلیدی را در درمان كبد چرب ایفا می كنند. لذا به افراد توصیه می شود غذاهای كم چرب مصرف كنند و مصرف غذاهای آماده را نیز كاهش دهند.
این فوق تخصص بیماری های گوارش و كبد در پایان اظهارداشت: امروزه سن شیوع كبد چرب (كه قبلا بالای 60 سال بود) پایین آمده و به حدود 40 سال رسیده كه لازم است افراد راه های پیشگیری و كنترل بیماری را آموزش گرفته و به ان عمل كنند.‌