یك اپیدمیولوژیست با تشریح وضعیت فعلی شیوع كرونا در كشور، گفت: برنامهریزیها باید به گونهای باشد كه از غافلگیر شدنمان جلوگیری كند و مجددا در شرایطی قرار نگیریم كه مجبور باشیم با هزینه بالا آن تبی را كه به سراغ جامعه میآید را كنترل كنیم.
دكتر حمید سوری در گفتوگو با ایسنا، با اشاره به اینكه در مورد كرونا همچنان در حالت بیم و امید هستیم، گفت: امید داریم از این مرحله با موفقیت و كمترین آسیب عبور كنیم و بیم داریم از این جهت كه شاید به اندازه كافی سیاستهای ما كارایی نداشته باشند كه با این خطر بالقوهای كه جامعه را تهدید میكند بتوانیم روبرو شده و شرایط را مدیریت كنیم.
وی تاكید كرد: خیلی از اقداماتی كه باید انجام شود باید با فوریت باشد. اقداماتی نظیر كنترل مرزها، اعلام رنگبندی شهرها با معیار درست، كنترل و كاهش تجمعات، واكسیناسیون و تقویت ارزیابی افراد از طریق اخذ تست، تسریع تعیین الگوی ژنتیكی ویروس كووید19، ایجاد نظام مدون مراقبت ژنومیك و... اهمیت بالایی دارد.
او ادامه داد: توقع من به عنوان یك متخصص و كسی كه در این حیطه فعالیت میكند بیش از چیزی است كه اكنون اتفاق میافتد و طبیعی است كه نگرانی زیادی داشته باشم؛ اما باید در عین هشدارهایی كه میدهیم به جامعه امید هم بدهیم. برنامهریزیها باید به گونهای باشد كه از غافلگیر شدن ما جلوگیری كند و مجددا در شرایطی قرار نگیریم كه مجبور باشیم با هزینه بالا آن تبی را كه به سراغ جامعه میآید را كنترل كنیم. اگر آمادگی كافی داشته باشیم برنامهها اثربخشی بیشتری خواهد داشت و با صرف هزینه كمتر مسائل مدیریت میشود.
وی در پیشبینی از شرایط كرونا در روزهای آتی، تصریح كرد: امیكرون جهشی نیست كه میزان كشندگی بالایی داشته باشد و این سبب میشود همه چیز به افزایش میزان ابتلای آن وابسته باشد كه انتظار داریم در این صورت فراوانی بستری و مرگ و میر هم افزایش یابد. اكنون در برخی استانها تغییرات روند اپیدمی ملموس و محسوس است كه هنوز در همه كشور گسترده نشده است. الان نمیدانیم چه سهمی از مردم مبتلا هستند و چرخش ویروس در كشور چه سرعتی دارد و در چه نقاطی تجمع و تراكم موارد ابتلا را داریم.
این اپیدمیولوژیست افزود: رویكرد ما برای بررسی وضعیت موجود، یك رویكرد غیرفعال است كه یعنی باید منتظر بمانیم ببینیم چند نفر به مراكز درمانی و بیمارستانها مراجعه میكنند؛ اما رویكرد فعال یعنی به شكل منظم و سیستماتیك به دل جامعه برویم و آلودگی را پیدا كنیم. برای این اتفاق باید تعداد تستهایمان را بیش از چیزی كه اكنون انجام میشود افزایش دهیم.
سوری با اشاره به اینكه سویه امیكرون اندكی PCR گریز است، تاكید كرد: این یعنی علیرغم اینكه ممكن است فردی به امیكرون مبتلا باشد اما امكان دارد تستش منفی شود و این مازاد بر موارد منفی كاذب تستها است؛ بنابراین میتوانیم به شكل ذهنی بگوییم وضعیت موجود چگونه است، اما به شكل عینی مستندات قوی برای دفاع از آنچه بیان میكنیم به دلیل مشكلات موجود نداریم و خطر بالقوه ویروس و گردش ویروس در جامعه قطعا وجود دارد. وقوع خطر بسته به سرعت گردش ویروس در جامعه متفاوت است. هرچقدر واریانت امیكرون گردش بیشتری داشته باشد تبعات و عوارض آن هم بیشتر است اما چون ما اطلاعاتی نداریم خیلی نمیتوانیم در مورد آن قضاوت كنیم مگر در جایی كه میزان مراجعه به مراكز درمانی افزایش یابد.
او با تاكید بر اینكه باید برای پیك ششم كرونا هم آمادگی داشته باشیم، تصریح كرد: ما هیچ نشانهای در دنیا از اینكه اپیدمی روند افولی داشته باشد، نداریم. پاندمی یعنی وضعیت بیماری تنها در كشور ما مهم نیست، چون دور كشور دیوار بیولوژیك نداریم كه هیچ بیماری به داخل نفوذ نكند؛ بنابراین اتفاقات تنها محدود به كشور ما نیست و دنیا میتواند بر روند ما تاثیرگذار باشد. برآوردهای جهانی نشان میدهد حداقل تا دو سال آینده با شدت و ضعفهای مختلف درگیر این بیمای خواهیم بود.
این اپیدمیولوژیست با اشاره به اینكه هنوز سویه غالب كرونا در كشور نوع دلتا است، ادامه داد: البته در برخی كشورها سویه غالب در حال تغییر است و در كشور ما هم این اتفاق دور از انتظار نیست؛ زیرا ویروس برای بقای خود تغییرات انجام میدهد ولی خوشبختانه هنوز هم رعایت پروتكلهای بهداشتی برای سویه امیكرون پاسخگو است.
او در خصوص صحبت هایی كه در مورد تلفیق سویه امیكرون و دلتا تحت عنوان "دلمیكرون" مطرح است، اظهار كرد: ویروس مرتبا در حال جهش و تلفیق است. مهم این است كه جهشهایی كه با كمك آزمایشگاهها شناسایی میشوند چقدر میتوانند بر الگوی اپیدمیولوژی جامعه تاثیر بگذارند. تا زمانی كه مشخص نشود میزان كشندگی، شدت ابتلا و سرعت انتشار ویروس بر الگوهای اپیدمی چقدر است، شاید لازم نباشد خیلی این واریانتها را جدی بگیریم.
وی درباره تاثیر بازگشت محدودیتها و برقراری دوركاریها در مواجهه با امیكرون، گفت: به عنوان یك قاعده كلی وقتی طغیانِ معنیداری از یك جهش مانند امیكرون داریم، توصیه میشود در محیطهای سربسته تا 50 درصد و در محیطهای سر باز تا 25 درصد از تراكم حضور افراد كاسته شود و یا محدودیتهایی برای بازگشاییها اتفاق افتد. این موضوع باید ارزیابی خطر شود و متناسب با خطری كه میسنجیم مشخص كنیم كجا لازم است محدودیت اعمال كنیم.
این اپیدمیولوژیست ادامه داد: چرخش ویروس در نقاطی كه تجمعات بیشتر باشد و رعایت پروتكلها پایین بیاید، بالاتر است. ما هنوز هم الگوی انتقالمان جامعه محور است؛ یعنی هیچ جایی نیست كه از ابتلا مصون باشیم و هنوز وارد فاز خوشهای نشدهایم، توزیع ابتلا در همه جوامع انسانی وجود دارد بنابراین باید رعایت نكات بهداشتی به دقت انجام شود.
وی درخصوص برخی اظهار نظرها مبنی بر احتمال افزایش ابتلای كودكان و نوجوانان به كرونا به دنبال برگزاری حضوری امتحانات، تصریح كرد: قطعا احتمال این موضوع هم وجود دارد ولی اینكه شدت آن چه میزان است وابسته به رعایت پروتكلها است.