عضو كمیته علمی كشوری مقابله با كرونا ضمن تشریح وضعیت كرونا در كشور، با بیان اینكه متاسفانه انتظار داریم سرعت پیشرفت اُمیكرون بسیار بالا باشد، در عین حال بر لزوم تعامل پررنگ بین ستاد ملی و كمیته علمی كرونا تاكید كرد.
دكتر مسعود یونسیان در گفت‌وگو با ایسنا، درباره وضعیت كرونا در كشور، گفت: یكی از موضوعات مهم در شرایط فعلی این است كه در نوع امیكرون كرونا، باید ابتلای سرپایی ملاك روند ابتلا قرار گیرد. از آنجا كه در حال حاضر، آمار ما بر اساس میزان بستری و مرگ گرفته می‌شود، دو مشكل وجود دارد؛ اول آنكه اساسا این جهش بستری و مرگ كمتری دارد و لذا اتكا به تعداد بستری‌ها شاخص حساسی برای پایش آن نیست. دوم آنكه حتی اگر قرار باشد بستری و مرگ زیادی هم داشته باشد، زمان می‌برد تا در آمار مشخص شود، زیرا شدت بیماری به تدریج در بیماران افزایش می‌یابد. لذا ما باید به آمار بیماران سرپایی نگاه كنیم كه متاسفانه به طور رسمی گزارش نمی‌شود و گزارشات پراكنده پزشكانی كه بیماران را ویزیت می‌كنند نیز قابل استناد نخواهد بود؛ البته خوشبختانه موارد سرپایی ما هنوز روند افزایشی نداشته است.
آمادگی مقابله با شرایط روزهای آتی را داشته باشیم
وی افرود: بر اساس اطلاعات فعلی هنوز افزایش بستری و مرگ را در سویه امیكرون نداشتیم اما علی‌رغم این نكته ما در نامه كمیته اپیدمیولوژی و پژوهش كمیته علمی كرونا هم به این موضوع تاكید كردیم كه باید آمادگی كامل مقابله با شرایط روزهای آتی را داشته باشیم. زمانی كه شیب رو به بالای بستری و حتی ابتلا را ببینیم، دیگر برای پیشگیری دیر است. در پنج موج گذشته "پیشگیری" به معنای واقعی كلمه كه سبب جلوگیری از بروز پیك شود را نداشتیم و هربار آنقدر درنگ می‌كردیم كه تعداد بستری و مرگ افزایش یابد تا رفتار واكنشی داشته باشیم.
لزوم تعویق امتحانات حضوری مدارس و دانشگاه‌ها
اهمیت تعطیلی ورزشگاه‌ها و ادامه دوركاری كارمندان
یونسیان تاكید كرد: قبل از بروز اتفاق باید پیشگیری رخ دهد و به همین دلیل است كه پیشنهاداتی مانند تعویق امتحانات حضوری مدارس و دانشگاه‌ها، توجه مجدد به آموزش‌های مجازی در دانشگاه‌ها و مدارس (به صورت موقتی)، تعطیلی ورزشگاه‌ها و مراسمات فرهنگی، ادامه دوركاری كارمندان و... را مطرح می‌كنیم.
او ادامه داد: پیش بینی روند بیماری در آینده همواره با درجاتی از خطا همراه است. این خطا ممكن است در جهت بیش برآوردی یا كم برآوردی مواد ابتلا در آینده باشد. در برنامه ریزی برای بهداشت عمومی، ترجیح می‌دهیم اگر قرار است خطایی مرتكب شویم از نوع اول باشد. با بیش برآوردی ممكن است یك مقدار محدودیت بیشتری به جامعه وارد شود اما مطمئن هستیم كه اتفاق بدی در انتظار مردم نخواهد بود. تمام رهنمودهای سازمان بهداشت جهانی نیز از این دست و محافظه كارانه هستند.
از اكنون اقدام شود
واكسیناسیون واكسن نزده‌ها جدی گرفته شود
عضو كمیته علمی كشوری مقابله با كرونا تاكید كرد: بر مبنای محافظه كارانه تصمیم گرفتن باید از همین الان اقدامات خود را تشدید كنیم و صبر نكنیم تعداد سرپایی، بستری و مرگ زیاد شود تا بعد بخواهیم تصمیم گیری كنیم. توصیه می‌كنم اقدامات پیشگیرانه از جمله تكمیل واكسیناسیون حدود 8 میلیون نفری كه هنوز واكسن نزدند را جدی بگیریم.
اهمیت قرنطینه هوشمند، رصد واكسن‌نزده‌ها و كرونا مثبت‌ها
وی گفت:از سوی دیگر قرنطینه هوشمند موضوع حائز اهمیت دیگری است كه افرادی كه واكسن نزدند یا سابقه تست مثبت در 10 روز اخیر داشتند رصد شوند و مانع ورود آنها به مجامع سرپوشیده، وسایل حمل و نقل عمومی و نیز اماكنی كه احتمال تماس با دیگران وجود دارد، شویم.
سامانه «امید» تا كنون چه عملكردی داشته است؟
وی افزود: در قرنطینه هوشمند به جای آن كه برای همه افراد جامعه به طور یكسان محدودیت قائل شویم، می‌توانیم افرادی كه بیشتر خطر ابتلا یا انتقال بیماری به دیگران دارند و این خطر ناشی از رفتار خود این افراد می‌باشد را محدود كنیم. اینكه سامانه امید تاكنون چه میزان موفقیت داشته برای من هم سوال است و خوب است كه عزیزان مسئول این سامانه به ما هم گزارشی ارائه دهند و بگویند تا الان چه اقداماتی انجام دادند. به نظر من این سامانه می تواند درصد موفقیت خوبی داشته باشد چون می‌دانیم برای بسیاری از رفتارها نظیر خرید بلیط وسایل حمل و نقل بین شهری، استفاده از امكانات و فضاهای عمومی شهری به كد ملی نیاز است كه انجام تست كرونا و تزریق واكسن به آن لینك شده است و می‌توان شرایط را در این جا كنترل كرد.
او ادامه داد: همچنین دریافت خدمات و ورود به ساختمان‌های دولتی را نیز می‌توان منوط به ارائه كارت ملی (كد ملی) نمود و برای بحث حمل و نقل درون شهری كه آن هم می‌تواند منشاء و منبع انتقال عفونت باشد باید اقدامات دیگری تعبیه شود. یكی از این اقدامات آن است كه استفاده از وسایل نقلیه شخصی به طور موقت تشویق شود و موانع استفاده از آن در شهرهای بزرگ رفع شود. قطعا مدیریت هوشمند آثار خوبی خواهد داشت اما اینكه ما میزان موفقیت یا نقاط ضعف آن را بدانیم نیازمند ارائه گزارش از سوی اجرا كنندگان آن است.
خلاء تعامل میان ستاد ملی و كمیته علمی كرونا
این اپیدمیولوژیست، بیان كرد: امتحانات مدارس برقرار است و حتی معاونت آموزشی وزارت بهداشت هم اعلام كرده است كه امتحانات دانشجویان باید به شكل حضوری باشد. موضوع مهم این است كه ما تعامل پررنگی بین ستاد ملی و كمیته علمی كرونا نداریم و من شخصاً نمی‌دانم از اعضای كمیته علمی چه افرادی در جلسات ستاد ملی حضور دارند و چه جایگاهی برای این كمیته در ستاد در نظر گرفته شده است. باید اعضای كمیته علمی در ستاد باشند و ستاد ملی بر اساس نظرات این متخصصان تصمیمات خود را اتخاذ و یا تعدیل كند. نمی‌دانم مبنای تصمیم‌گیری ستاد چیست و این موضوع برای ما شفاف نیست.
او ادامه داد: یكی از نكات مهمی كه باید بیشتر به آن توجه شود، ضرورت بازنگری سریع اقدامات و مقررات است. وقتی صحبت از دوركاری یا بستن مدارس و دانشگاه‌ها و نیز بازگشایی آنها می‌شود، نباید برای شش ماه یا یك سال آینده برنامه بریزیم، بلكه باید آمادگی تغییر برنامه‌ها را داشته باشیم و هر 2 الی 4 هفته شرایط را مجددا رصد كنیم و تصمیمات قبلی را در صورت لزوم اصلاح كنیم.
وی با تاكید بر اینكه باید یاد بگیریم تصمیمات و مداخلات‌مان در مدیریت كرونا را به شكل دو هفته یكبار و یا نهایتا 4 هفته یكبار بازنگری كنیم، اظهار كرد: در مورد بازگشایی مدارس هم كه یك بار در كمیته علمی مطرح شد و نكات مهمی كه برای بازگشایی مدارس باید مد نظر قرار می گرفت را بیان كردیم و حدود 20 نكته یا شرط در آن مستند قید كردیم، در نهایت تاكید شد كه در هر حال باید آموزش مجازی كماكان ادامه داشته باشد تا هر زمانی كه نیاز به بستن مجدد مدارس شد، اخلالی در امر آموزش ایجاد نشود. به همین دلیل است كه مدارس و دانشگاه‌ها نباید آموزش از راه دور را به طور كلی حذف كنند.
یونسیان در پایان درباره پیش‌بینی از زمان و شدت وقوع پیك ششم كرونا در كشور، گفت: پیك‌ها دو مولفه دارند؛ اول رفتار ویروس و دوم رفتار مردم و جامعه؛ آیا تعطیلی مدارس و دانشگاه‌ها، تعویق امتحانات، دوركاری و... را جدی می‌گیریم یا خیر؟ چون نمی‌دانیم رفتار مردم چگونه است صرفا با رفتار ویروس نمی‌توانیم پیش‌بینی خاصی ارائه دهیم اما با توجه به اینكه رشد تعداد موارد روزانه نمایی است و با توجه به شرایطی كه در دیگر كشورها كه وضعیت بدتری از نظر واكسیناسیون و رعایت اصول بهداشتی از ما ندارند، مشاهده كرده‌ایم؛ متاسفانه انتظار داریم سرعت پیشرفت بیماری بسیار بالا باشد.
