كشف راهی برای جلوگیری از نشت ریه در بیماران كرونایی

دانشمندان دانشگاه ایلینوی شیكاگو راهی را شناسایی كرده‌اند كه می‌توان با استفاده از آن از نشت ریه در بیماران كرونایی بدحال، جلوگیری كرد.

1400/07/14
|
11:06

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و درمان گروه علمی پزشكی باشگاه خبرنگاران جوان به نقل از مدیكال اكسپرس، در مقاله جدیدی، محققان دانشگاه ایلینوی شیكاگو گزارش كردند كه دارویی كه برای درمان بیماران مبتلا به خودایمنی تایید شده است، از آسیب ریه و مرگ موش‌های آلوده به ویروس سارس-كوو-2 كه باعث ایجاد كووید-19 در انسان می‌شود، جلوگیری می‌كند.

نتایج مطالعه آن‌ها شواهد محكمی ارائه می‌دهد كه نشت عروقی ریه یا نشتی ریه‌ها، ویژگی اصلی بیماری كووید -19 است. نشت عروقی می‌تواند بر اثر التهاب شدید ایجاد شده و منجر به تجمع مایع در ریه‌ها شود كه در جذب اكسیژن اختلال ایجاد می‌كند. موش‌های آلوده به سارس-كوو-2 علائم بسیار واضح و اولیه نشتی از رگ‌های خونی ریه را نشان دادند.

این تحقیقات همچنین نشان می‌دهد درمان دارویی هدفمند كه تنها راه‌های سیستم ایمنی بدن را سركوب می‌كند، مانند داروی روماتوئید آرتریت كه در مطالعه مورد استفاده قرار گرفت و گیرنده مولكولی موسوم به IL-1 را مورد هدف قرار می‌دهد، ممكن است یك درمان مناسب‌تر برای بیماران كووید-19 نسبت به داروهایی كه كل سیستم ایمنی بدن را سركوب می‌كنند، باشد.

این مطالعه توسط نویسنده ارشد اسرار مالك، رئیس گروه داروسازی و پزشكی احیا كننده در كالج پزشكی و همكارش جلیس رحمان انجام شد.

رحمان گفت: با كووید-19، ما باید تعادل ایجاد كنیم؛ از یك سو ما نیاز به یك سیستم ایمنی قوی برای از بین بردن ویروس داریم، از سوی دیگر، چندین مطالعه نشان می‌دهد كه در بیماران مبتلا به كووید-19 شدید، سیستم ایمنی می‌تواند بیش از حد فعال شده و حتی باعث آسیب به بدن خود بیمار شود، در حالی كه ما به عملكرد موثر سیستم ایمنی نیاز داشته و باید از بیش فعالی و ایجاد آسیب جانبی نیز جلوگیری كنیم.

نیاز به تعادل به همین دلیل است كه محققان UIC تصمیم گرفتند تا اثرات دارویی را كه تنها بر روی یك سیستم هدف سیستم ایمنی كار می‌كند، مطالعه كنند و ببینند آیا این كار به جلوگیری از نشت ریه‌های ناشی از ابتلا به سارس-كوو-2 كمك می‌كند یا خیر.

در این مطالعه، محققان موش‌های آلوده به ویروس را مشاهده و پیشرفت بیماری را ردیابی كردند. آن‌ها مشاهده كردند كه موش‌ها به سرعت علائمی مانند كاهش وزن، تجمع مایعات در ریه‌ها از نشت خون عروق ریه و حتی نشانه‌های ایجاد زخم در ریه مانند افزایش سطح كلاژن در بافت ریه را نشان دادند.

رحمان گفت: این شواهد مهمی است كه نشت رگ‌های خونی در ریه‌ها یكی از ویژگی‌های كلیدی كووید-19 شدید است و درمان‌هایی كه از نشت عروق جلوگیری یا كاهش می‌دهند، نیاز به مطالعه بیشتر دارد؛ محققان همچنین برخی از موش‌ها را با داروی مورد تایید بیماری خود ایمنی، به نام anakinra، درمان كردند تا گیرنده IL-1، یك مولكول كلیدی تنظیم كننده التهاب را مسدود كند.

رحمان گفت: ما دیدیم كه موش‌هایی كه این دارو را دریافت كرده‌اند علائم بیماری را از جمله تجمع مایع ریه و زخم كمتر ریه ها و زنده ماندن بهتر كاهش داده‌اند.

رحمان گفت این یافته‌ها راه را برای كمك به بیماران كووید-19 هموار كرده و نیاز به تحقیقات بیشتر در مورد درمان‌های هدفمند و شخصی را روشن می‌كند. بدیهی است بهترین روش برای كاهش آسیب‌های كوتاه مدت و بلند مدت در نتیجه كووید-19، واكسیناسیون و كاهش خطر عفونت سارس-كوو-2 و همچنین خطر بیماری‌های شدید است؛ با این حال، تردید بسیاری از افراد برای واكسیناسیون و همچنین عدم دسترسی به واكسن در بسیاری از نقاط جهان به این معنی است كه ما در آینده نزدیك به بررسی بیماران مبتلا به كووید-19 شدید ادامه خواهیم داد.

محققان فرض می‌كنند كه با ارزیابی سطح برخی از سیگنال‌های التهابی در بیماران، مانند فعال شدن مسیر گیرنده IL-1، دانشمندان می‌توانند تشخیص دهند كه سیستم ایمنی بدن بیمار در حال افزایش است و از یك داروی سركوب كننده سیستم ایمنی مانند آناكینرا برای حفظ التهاب در تعادل مناسب استفاده كنند.

رحمان گفت: مهم است كه داروی مناسب را در زمان مناسب به بیمار مناسب منتقل كنیم و این مطالعه راهی را برای آزمایش‌های بالینی كه در حال بررسی این دارو و سایر اجزای سیستم ایمنی هستند نشان می‌دهد.

دسترسی سریع