یك اپیدمیولوژیست با بیان اینكه برای كنترل كرونا با واریانت های جدید حدود 85 تا 90 درصد مصونیت در جامعه نیاز است، گفت: آنچه كه میتوان به طور دقیق اعلام كرد این است كه...
احتمال بروز پیك مجدد بیماری تا زمانیكه واكسیناسیون قابل ملاحظهای نداشته باشیم، وجود دارد.
دكتر مسعود یونسیان در گفت و گو با ایسنا، درباره میزان واكسنی كه باید تزریق شود تا بتوان گفت كه بیماری كرونا در كشور كنترل شده است، گفت: در ابتدا برای واریانت چینی بحث 70 درصد مصونیت مطرح شده بود، اما با این واریانتهای جدید به خصوص واریانت دلتا كه اكنون در دنیا غالب شده است، حدود 85 تا 90 درصد مصونیت میخواهیم. حال از آنجایی كه واكسنها به صورت 100 درصد مصونیت ایجاد نمیكنند، بنابراین مقداری زود است كه بخواهیم درباره بازگشت به شرایط عادی قضاوت كنیم. البته ابتلای افراد هم مصونیت ایجاد میكند. بنابراین افراد مبتلایی كه بعد از بهبودی، واكسن دریافت كنند، مصونیتشان قویتر میشود. با این حال باید بپذیریم كه حدود 85 تا 90 درصد مصونیت، به این معناست كه همه جامعه باید مبتلا شده باشند یا اینكه همه جامعه باید واكسن بسیار موثری دریافت كرده باشند.
یونسیان همچنین گفت: به عنوان مثال در فرانسه بیش از 80 درصد از افراد بالای 70 سال واكسینه شدهاند و هرچه سن پایینتر میآید، درصد واكسیناسیون كاهش پیدا میكند. با این وجود در افراد 18 تا 24 ساله كه در رده جوانان هستند، در این كشور 50 درصد افراد واكسینه شدهاند. بنابراین یك دامنه وجود دارد و ما در كشور هنوز با این میزان فاصله زیادی داریم.
احتمال بروز پیك جدید در پاییز؛ آری یا خیر؟
یونسیان در ادامه صحبتهایش درباره احتمال بروز پیك ششم در كشور در پاییز، گفت: در این زمینه نمیتوان پیشبینی كرد. نمیدانم افرادی كه بروز پیك در مهر ماه یا آبان ماه را مطرح میكنند، بر چه اساسی صحبت میكنند. باید اگر مبنایی دارند آن را اعلام كنند. آنچه كه میتوان به طور دقیق اعلام كرد این است كه احتمال بروز پیك تا زمانیكه ما واكسیناسیون قابل ملاحظهای نداشته باشیم، وجود دارد. در عین حال هرچقدر كه جمعیت مسن و میانسالمان را واكسینه كرده باشیم، پیكهای احتمالی بعدی شدت كمتری خواهد داشت و با سهولت بیشتری از آن عبور میكنیم.
نظر معتبرترین مرجع بینالمللی اطلاعات بهداشتی درباره تزریق دز بوستر
وی درباره وضعیت تزریق دز بوستر و میزان اثرگذاری آن، گفت: سازمان جهانی بهداشت به صورت شفاف موضع خود را در برابر دز بوستر اعلام كرده است. تاكید میكنم كه سازمان جهانی بهداشت بزرگترین و معتبرترین مرجع بینالمللی اطلاعات بهداشتی است كه هیچگونه تعارض منافعی ندارد؛ به طوری كه نه به ملیتی وابسته است و نه به صنعتی وابسته است و نه اصولا تعارض منافع را تحمل میكند. این سازمان اعلام كرده است كه فقط در افرادی كه نقص سیستم ایمنی دارند و شواهد نشان داده این افراد با دریافت دو دز واكسن ممكن است ایمنی كافی برایشان ایجاد نشود و دز سومی را نیاز داشته باشند، تزریق شود. بر این اساس در حال حاضر در سایر موارد نیاز به تزریق دز بوستر یا یادآور وجود ندارد.
یونسیان ادامه داد: حال منظور سازمان جهانی بهداشت از بیان این موضع این است كه تا زمانیكه تمام جمعیت نیازمند واكسن دو دزشان را دریافت نكنند، اولا اخلاقی نیست، دوما مطالعات كافی درباره اثربخشی و عوارض احتمالی سه دز واكسن نداریم و سوما واكسن كافی را برای این كار نداریم. بنابراین حتی اگر قصدمان محافظت از پرسنل بهداشتی و درمانی كشور در برابر بیماری است، باید سعی كنیم حجم بار ورودی بیمار را كاهش دهیم، نه اینكه با تزریق دز سوم بخواهیم آنها را بیشتر مصون كنیم. زیرا بحثهای مربوط به عدالت هم در این جا مطرح میشود. تجربه نشان داده كه وقتی میخواهید به كادر بهداشت و درمان واكسن تزریق كنید، حجم انبوهی از افراد دیگر هم به صورتهای مختلف وارد گود شده و واكسن به سمت آنها شیفت پیدا میكند و از افرادی كه نیازمند واقعی این واكسن هستند، منحرف میشود.
وی تاكید كرد: بنابراین موضع سازمان جهانی بهداشت كاملا شفاف است و غیر از افرادی كه نقص واضح سیستم ایمنی دارند، تا زمانیكه قسمت اعظم افراد جامعه یعنی همه كسانیكه واجد شرایط هستند، یعنی افراد بالای 18 سال، واكسن نگیرند، تزریق دز سوم منطق ندارد. شعار دیگری كه باید به آن توجه كنیم، این است كه اگر میخواهید در برابر كرونا مصون باشید، همسایهتان هم باید به اندازه شما مصون باشد و بعد به فكر افزایش سطح مصونیتتان باشید. این شعار در سطح بینالملل هم موضوعیت دارد. كشورها فكر میكنند اگر مردم خودشان را سه دز واكسن بزنند، مصون میشوند، اما حواسشان به این نیست كه نمیتوانند درهای كشورشان را به روی سایر كشورها كه این واكسنها را نزدند، ببندند.