محققان می گویند حدود 20 درصد از افرادی كه از سكته ایسكمیك جان سالم به در می برند، دچار ریتم نامنظم قلبی می شوند كه می تواند منجر به سكته دیگری شود.
دكتر «لی شوام»، سرپرست تیم تحقیق از دانشگاه هاروارد، می‌گوید: «در مواردی كه سكته مغزی ناشی از سخت شدن شریان‌ها باشد، بیماران به اندازه كافی از نظر فیبریلاسیون دهلیزی، شایع‌ترین ناهنجاری ریتم قلب، پس از ترخیص تحت نظارت قرار نمی‌گیرند.»
در این مطالعه سه ساله زیرمجموعه‌ای از بازماندگان سكته مغزی ایسكمیك، به‌ویژه، افرادی كه دچار تنگی شریان‌ها (آترواسكلروز) بودند كه باعث لخته شدن خون در مغز می‌شد، تحت پیگیری قرار گرفتند.
شوام گفت: «مانیتورهای قلبی اغلب ریتم‌های نامنظم را كه بیش از 10 دقیقه طول می‌كشد شناسایی می‌كنند. توجه به این نكته مهم است كه 6 دقیقه فیبریلاسیون دهلیزی به طور قابل توجهی خطر سكته مغزی را افزایش می‌دهد.»
وی در ادامه افزود: «ما می‌دانیم كه حدود 25 درصد از سكته‌های مغزی ایسكمیك در بیمارانی اتفاق می‌افتد كه از سكته قبلی جان سالم به در برده اند. همه علل قابل درمان هستند، بنابراین ما می‌توانیم تمام تلاش خود را برای جلوگیری از مورد بعدی انجام دهیم.»
شوام گفت: «فیبریلاسیون دهلیزی ناشناخته ممكن است خطر سكته مغزی بعدی ناشی از لخته خون تشكیل شده در قلب را كه به مغز می‌رود افزایش دهد.»
این مطالعه شامل حدود 500 بازمانده سكته مغزی ایسكمیك بدون تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی بود. میانگین سنی آنها 67 سال بود.
نیمی از آنها یك مانیتور قلبی قابل جاگذاری دریافت كردند كه ریتم قلب آنها را 24 ساعت در روز به مدت سه سال ثبت می‌كرد.
نیمی دیگر تحت درمان استاندارد پزشكی قرار گرفتند كه شامل نظارت مداوم قلب نمی‌شد. آنها هر شش ماه یك بار به مدت سه سال مراقبت‌های بعدی را دریافت كردند.
دستگاه مانیتورینگ مداوم قلب در بیش از 20 درصد از شركت كنندگان در طی این سه سال فیبریلاسیون دهلیزی را تشخیص داد. در مراقبت‌های استاندارد، این عارضه تنها در 2.5٪ از بیماران تشخیص داده شد.
یافته‌ها نشان داد حدود نیمی از بیمارانی كه فیبریلاسیون دهلیزی آنها با استفاده از مانیتور تشخیص داده شد، یك دوره به مدت 10 دقیقه یا بیشتر داشتند. بیش از دو سوم از آنها دوره شأن بیش از یك ساعت طول كشید.
شوام گفت: «ما دریافتیم كه میزان فیبریلاسیون دهلیزی در طول سه سال به افزایش خود ادامه می‌دهد، بنابراین این فقط یك رویداد كوتاه‌مدت و خودبه‌خودی مربوط به سكته اولیه نیست.»
در حالی كه علائم فیبریلاسیون دهلیزی ممكن است شامل تپش قلب، سرگیجه، خستگی، درد قفسه سینه و تنگی نفس باشد، بیش از 80 درصد از بیماران در این مطالعه هیچ علامتی نداشتند.
