افق روشن شنبه، دوشنبه، چهارشنبه از ساعت 09:10 به مدت 45 دقیقه

جزئیات بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور

معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران، به تشریح بسته خدمتی بیمه سلامت برای زوجین نابارور پرداخت.

1402/06/27
|
06:47

مهدی رضایی افزود: هم اكنون 57 هزار و 356 زوج نابارور در سامانه‌های الكترونیك بیمه سلامت نشاندار شده اند كه نسبت به سال گذشته افزایش 23 درصدی را نشان می‌دهد.

وی ادامه داد: مراكز طرف قرارداد بیمه سلامت نیز به 202 مركز خدمات ناباروری افزایش یافته كه شامل مراكز دولتی و غیر دولتی می‌شود.

رضایی افزود: در این مراكز بسته‌های خدمتی شامل 63 قلم داروی تخصصی، 28 قلم تجهیزات پزشكی، 56 كد خدمت آزمایشگاهی، 7 خدمت تصویربرداری پزشكی و 20 خدمت جراحی تحت حمایت بیمه سلامت در این مراكز ارائه می‌شود.

رضایی گفت: 4 خدمت فوق تخصصی ناباروری هم با پوشش 90 درصدی بیمه‌ای ارائه می‌شود تا بخشی از پرداخت‌های زوج‌های نابارور كاهش یافته باشد و امسال 304 میلیارد تومان در پوشش خدمات درمان ناباروری هزینه كرده ایم.

وی در پاسخ به این سوال كه چرا در مراكز ناباروری هنوز هزینه‌ها بالا است، گفت: بسته به نوع مالكیت ما تعرفه‌های مراكز را با پوشش بیمه‌ای ارائه می‌كنیم در مراكز دولتی با تعرفه دولتی و در مراكز عمومی و خیریه و خصوصی بر مبنای تعرفه‌های عمومی تحت پوشش قرار می‌دهیم، اما ممكن است برخی مراكز عمومی بخواهند با تعرفه‌ای بیش از تعرفه مصوب هزینه را اخذ كنند كه این هزینه مازاد به مردم تحمیل می‌شود و باید در این مراكز اگر با تعرفه‌های مصوب مشكل دارند آن را از مجاری قانونی دنبال كنند تا هزینه مازاد به بیماران تحمیل نشود.

دسترسی سریع
افق روشن