بیمه سلامت، هزینه درمان ناباروری را پرداخت می‌كند

رضایی گفت: زوجین ناباروری كه از ابتدای سال 1400 هرگونه خدمات ناباروری را دریافت كرده اند؛ می‌توانند طبق قانون هزینه ها‌ی پرداخت شده را دریافت كنند.

1400/10/19
|
10:04

باشگاه خبرنگاران جوان - مهدی رضایی، معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران درباره تعداد مراكز درمانی خدمات ناباروری گفت: بر اساس قانون بیمه همگانی، تمامی مراكز ارائه دهنده خدمت موكلف به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه هستند تا بیمه شدگان بتوانند خدمات بیمه‌ای خود را به راحتی دریافت كنند.

قانون پوشش بیمه ای خدمات ناباروری از شهریور 1400 و با مصوبه دولت اجرا شد و تمامی مراكز درمانی موظف به اجرای آن بودند.

او گفت: تمامی موانع از میان برداشته شده اند و سازمان بیمه سلامت از لحاظ عقد قرارداد و منابع اعتباری این آمادگی را دارد كه برای درمان خدمات ناباروری زوجین تسهیلاتی را در اختیار آن ها بگذارد.

به گفته معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران برای درمان خدمات ناباروری از 45 مركز 13 مركز طرف قرارداد خدمات تخصصی بیمه سلامت هستند؛ البته اگر تعداد مراكز فعال در عرصه خدمات تشخیصی و درمانی كه خدمات عام در آن ها شامل می شود را در نظر بگیریم حدود 213 مركز ارائه دهنده خدمات تشخیص و درمانی و به صورت خدمات عام طرف قرارداد محسوب می شوند .

آن دسته از افرادی كه از ابتدای سال 1400 خدمات ناباروری را دریافت كرده اند، می‌توانند تحت عنوان خسارت متفرقه و با ارائه اسناد مثبت هزینه ها‌ی پرداخت شده را طبق قانون دریافت كنند. در سال جاری حدود 700 میلیارد تومان به بیمه سلامت برای درمان ناباروری تعلق گرفته است و حدود 300 میلیارد تومان به وزارت بهداشت اختصاص پیدا كرده تا میان سایر سازمان‌های بیمه گر توزیع شود.

با اعلام رضایی خدمات ناباروری طی یك سال و در 3 دوره خدمتی برای ویزیت پزشك، تصویربرداری، آزمایش و اقدامات تشخیصی - درمانی افراد تحت پوشش بیمه انجام می شود. خدمات تا سقف 7 میلیون تومان است. تجهیزات پزشكی نیز علاوه بر این خدمات تحت پوشش بیمه هستند.

رشد جمعیت، كاهش پرداختی خانواده ها و دسترسی عادلانه به خدمات درمان ناباروری از اهداف اصلی متولیان نظام سلامت و بیمه ای كشور است.

دسترسی سریع