معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت گفت: شرط پوشش بیمه ای هزینههای درمانی در صندوق همگانی رعایت سیستم ارجاع است.
به گزارش خبرگزاری مهر، مهدی رضایی افزود: بیمه شدگان بیمه سلامت میتوانند برای اطلاع از نام پزشك خانواده خود، به پنل شهروندی بیمه سلامت به آدرس eservices.ihio.gov.ir/esc و یا ادارات بیمه سلامت شهرستان محل سكونت خود مراجعه كنند.
به گفته رضایی، در این طرح بیمه شده از پزشك عمومی خود خدمات درمانی را دریافت میكند و در صورت تجویز پزشك عمومی، با مراجعه به پزشك متخصص خدمات را دریافت میكند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت تصریح كرد: پیش از این بیمه شدگان بیمه سلامت فقط با مراجعه به مراكز درمانی دولتی خدمات دریافت میكردند كه با رعایت سیستم ارجاع، اكنون میتوانند از بخش خصوصی هم استفاده كنند.
رضایی گفت: بیمه شدگان میتوانند تنها با پرداخت 6 هزار تومان از ویزیت پزشك عمومی و 10 هزار و 500 تومان از پزشك متخصص استفاده كنند.
وی همچنین افزود: خدمات اورژانسی استثنا بوده و بدون ارجاع تحت پوشش قرار دارد.