اصلی‌ترین دلیل زردی نوزاد
فرهاد چوبدار با تبریك سالروز میلاد حضرت زینب(ع) و روز پرستار، با اشاره به اینكه مادران باردار باید خیلی بیشتر مراقب ویروس كرونا باشند، اظهار كرد: شایع‌ترین اتفاقی كه ممكن است عوارض كرونا در طول بارداری به ویژه سه ماهه سوم داشته باشد این است كه نوزاد ممكن است كه نارس دنیا آمده و وقتی از این نوزاد مادری كه كرونا او ثابت شده آزمایش می‌گیریم متوجه می‌شویم كه تست كرونا نوزاد هم مثبت بوده، بنابراین وقتی هیچ دلیل مهم دیگری برای نارسی وجود نداشته باشد كرونا می‌شود دلیلی برای نارس شدن نوزاد، منتهی تمام عوارض نارسی هم در كنارش هست.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشكی ایران همچنین در خصوص عوارض كرونا در نوزادان نیز تصریح كرد: كرونا در نوزادان علائم شدیدی ندارد اگرچه نوزادی هم داشتیم كه به دلیل كرونا از دست رفته و گزارش‌های فراوانی هم در این خصوص در كشور و دنیا داشتیم، اما نوزادان به دلیل اینكه سیستم ایمنی قوی ندارند و بخش بزرگی از آسیب كرونا در انسان به دلیل شدت فعالیت سیستم ایمنی خود بدن است به همین دلیل عموما نوزادان این مسیر را راحت‌تر طی می‌كنند، ولی با این وجود ممكن است كه هر لحظه درگیری دستگاه تنفسی، ریه، مغز، قلب عروق و سایر ارگان‌ها را هم داشته باشند.
چوبدار در ادامه اضافه كرد: نارس بودن در این نوزادان به این شكل است كه مادری كه باید تا 38 تا 40 هفتگی دوران بارداری‌اش ادامه پیدا كند، مثلا در سی و امین یا سی و دومین هفته بارداری دچار كرونا شده، عوارضش علامت‌دار شده و نتواند این بارداری را ادامه دهد و بچه در سی و دو و یا مثلا سی و چهار هفتگی به دنیا بیاید، این بچه وقتی به دنیا می‌آید حتما نیازمند بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بوده و اقدامات ویژه‌ای لازم است تا مطمئن شویم كه كرونا صدمه‌ای به ارگان‌های بچه وارد نشده، مادر در این مرحله كاری نمی‌تواند بكند تنها كاری كه مادر می‌تواند انجام دهد این است كه مراقب باشد كه كرونا نگیرد.
وی در ادامه در خصوص زردی نوزادان نیز گفت: عمدتا دلیل زردی نیز نارس بودن نوزادان است، اما به دلیل اینكه سیستم كبدی نوزادان تكامل نیافته تا زمان تكامل و اینكه بتواند رنگدانه عامل زردی را از بدن دفع كند، یكی، دو هفته‌ای طول می‌كشد و طبیعتا بالا رفتن بیلی‌روبین و همان عامل زردی باعث می‌شود كه این زردی حتی در مغز نیز رسوب كند و این مسبب یك عارضه طولانی‌مدت و همیشگی برای فرد شود.
فوق تخصص كودكان در پایان در خصوص علائم زردی اظهار كرد: زردی وقتی در بزرگسالان به بالای دو برسد در چشم‌ها قابل رؤیت است، ولی در نوزادان معمولا وقتی به اندازه پنج برسد در چشم‌ها، وقتی به اندازه 10 برسد روی پوست و سینه و زمانی كه به اندازه 15 برسد روی شكم دیده شده و وقتی به پاها برسد یعنی از 20 هم بالاتر رفته، معمولا زردی در بچه‌هایی كه متولد می‌شوند تا 24 ساعت مشخص نیست و بعد از 24 ساعت خودش را نشان می‌دهد، در موارد خاصی كه زردی در روز اول دیده می‌شود خطرناك‌تر است چون عموما باید از روز دوم مشخص شود.
وی گفت: همچنین دو عامل است كه باعث مسمویت ناشی از می‌شود یكی سطح بیلی‌روبین و دیگری مدت‌زمانی است كه مغز و باقی ارگان‌ها زیر این سطح از زردی باقی مانده‌اند، یعنی اگر دو ساعت بمانند به مراتب ضررش كمتر از این است كه 20 ساعت باشد، رسوب زردی روی مغز فلج مغزی ایجاد می‌كند و روی بقیه ارگان‌های بدن هم تأثیر می‌گذارد ولی همه این عوارض بستگی به شدت زردی دارد. كمترین كاری كه برای زردی نوزادان می‌توانیم انجام دهیم این است كه زیر نور آبی با طول موج 430 تا 490 نانومتر قرار دهیم و بسته به شدت بدن گاهی نور را به تمام و گاهی به یك سطح بدن بتابانیم تا شدت زردی كم شود و از وقتی كه سیستم‌های جدید با نام سفینه آمده كه تمام سطح بدن را در معرض نور قرار می‌دهد نیاز به عوض كردن خون هم بسیار پائین‌تر آمده است.
