مجازات اسیدپاشی بازدارنده نیست
رییس انجمن سوختگی ایران با اشاره به سالانه حدود 200هزار سوختگی و مرگ 3هزار بیمار سوخته در كشور، گفت: با توجه به آماری كه داریم فكر میكنیم كرونا میزان سوختگی را افزایش داده است. افراد بیشتر در خانه هستند، مصرف الكل افزایش یافته و به این دلیل میزان سوختگی ها افزایش پیدا كرده است.
دكتر محمد جواد فاطمی_ رئیس انجمن سوختگی ایران گفت: اول دی ماه و شروع فصل زمستان روز ملی پیشگیری از سوختگی است. متاسفانه كشور ایران از نظر آمار سوختگی در رده بالایی قرار دارد و حتی نسبت به كشورهایی كه از نظر اقتصادی مشابه ما هستند، وضعیت بدتری دارد. تعداد زیادی نزدیك به 200 هزار نفر در سال میسوزند كه 30 هزار نفر در بیمارستانهای سوختگی بستری میشوند.
سالانه 200هزار سوختگی و 3000مرگ ناشی از سوختگی در كشور
وی افزود: میزان مرگ و میر در این خصوص بالا است و حدود 3000 نفر در طول سال بر اثر سوختگی حرارتی، الكتریكی و... فوت میكنند و همه اینها سبب شده كه هزینه جاری، روانی و مالی بر كشور تحمیل شود. اكنون كه با كرونا هم دست و پنجه نرم میكنیم باید سعی كنیم از حوادث قابل پیشگیری جلوگیری كنیم. ما در انجمن حمایت از بیماران سوخته تمام تلاشمان را كردهایم تا این روز بهتر برگزار شود.
فاطمی با بیان اینكه باید سعی كنیم از حوادث قابل پیشگیری جلوگیری كرد، بیان كرد: پیشگیری آسانتر و كمهزینهتر است. سه روش مهم در پیشگیری از سوختگی داریم. یكی اجبار است، در هیچ زمینهای نیست كه نیاز به پیشگیری باشد و اجبار تاثیرگذار نباشد. در كووید19 اجبار به ماسك زدن، اجبار به محدودیت تردد، اجبار به تعطیلی برخی مراكز و... توانست موثر واقع شود.
سیستم های اطفا و اعلام حریق اجباری شود
وی با بیان اینكه شایع ترین علت سوختگی اكنون وسایل گازسوز شامل گاز پیكنیكی، گازهای كپسولی و...هستند، افزود: اگر سیستم های اطفا و اعلام حریق اجباری شود و مدارس استاندارد سازی شود و... پیشگیری ممكن است. دومین اقدام مهم برای پیشگیری، استانداردسازی است؛ یعنی وسایل گرمایشی، مدارس و... استاندارد باشد و مهندسین باید در این زمینه كمك كنند تا بدون نیاز به انسان، وسایل به شكل اتوماتیك جلوی سوختگی را بگیرند. سومین نكته آموزش است و تا زمانی كه این اقدام انجام نشود نمیتوانیم موفق باشیم. هزینه كردن برای پیشگیری از سوختگی نوعی سرمایهگذاری برای سلامت است. امیدوارم روزی برسد كه مردم هنگام خرید و انجام كاری به ایمنی كارشان دقت كنند.
سوختگی قابل درمان نیست
فاطمی با اشاره به اینكه شایع ترین علت سوختگی كودكان، سهل انگاری مراقبین است، تصریح كرد: اگر كودكان دچار سوختگی شوند سختتر با بیماری مواجه میشوند. بدانید كه سوختگی قابل درمان نیست، سوختگی بهبود پیدا میكند اما درمان نمی شود. پوست سوخته جایگزینی ندارد، با تغییر بدن فرد به واسطه سوختگی مشكلات زیادی در روابط اجتماعی، احساسی و... برایش به وجود میآید.
وی با تاكید بر اینكه سوختگی خیلی سخت است، بیان كرد: پیشگیری خیلی ساده است و با راهكارهای ساده میتوان با سوختگی مقابله كرد. كسانی كه میسوزند باید بدانند كه ما در كشوری زندگی میكنیم كه منابع محدودی دارد و اختصاص این منابع به سوختگی اصلا كافی نیست و باعث میشود درمان دچار اشكال شود، تخت و تجهیزات كافی برای اینكار نداشته باشیم، پانسمان مناسب نداشته باشیم و در نهایت در مرحله بازتوانی هم مشكلات عدیده خواهیم داشت.
بیمه ها جراحی پلاستیك بیماران سوختگی را زیبایی حساب می كنند
وی با اشاره به اینكه شبكه كامل حمایت از بیماران سوخته تشكیل نشده است، گفت: بیمهها خیلی اوقات جراحی پلاستیك بیماران سوختگی را زیبایی حساب میكنند و هزینه نمیپردازند و مریضها مشكلات بالایی در زمینه تامین هزینهها دارند. البته انجمن حمایت از بیماران سوخته با همكاری بیمارستان حضرت فاطمه (س) و بیمارستان شهید مطهری تمام جراحی پلاستیك بیماران سوختگی را با فرانشیز دولتی انجام میدهد و اگر مریضی در این زمینه مشكل دارد میتواند به ما مراجعه كند.
وی در پاسخ به سوالی در خصوص فوت بیماران سوخته به دلیل عدم رعایت بهداشت، گفت: اگر مریضی در بیمارستان سوختگی درمان شده باشد و مرخص شود، قاعدتا انتظار نداریم به دلیل عفونتها فوت كند. گاهی این افراد به دلیل سو تغذیه شدید و سایر عوارض ممكن است فوت كنند.
الكل قابل اشتعال است، دقت كنید
فاطمی با اشاره به اینكه الكل ماده سریع الاشتعالی است و گاهی شعله اش دیده نمیشود، در حالی كه آتش گرفته است، اظهار كرد: باید مراقب بود كه از الكل و مواد قابل اشتعال در كنار شعله استفاده نشود. به دلیل ترس از كرونا همه چیز را با الكل آغشته میكنیم و این خطرناك است و بسیاری از افراد به دلیل مصرف زیاد الكل دچار آتش سوزی می شوند. برای تمیز كردن موبایل هم نباید از الكل استفاده كرد. در استفاده از الكل باید دقت كافی داشته باشیم.
كرونا میزان سوختگی را افزایش داده است
وی افزود: با توجه به آماری كه داریم فكر میكنیم كرونا میزان سوختگی را افزایش داده است. افراد بیشتر در خانه هستند، مصرف الكل افزایش یافته و به این دلیل میزان سوختگی ها افزایش پیدا كرده است.
كلینیك سینااطهر تذكر آتش نشانی را داشت
آتش نشانی قدرت اجرایی داشته باشد
وی به وظایف آتش نشانی در این حیطه اشاره كرد و گفت: اتش نشانی هیچ قدرت اجرایی ندارد؛ یعنی اگر به جایی مراجعه كند و اعلام كند ساختمان غیر استاندارد است، هیچكاری نمیتواند انجام دهد. در مورد ساختمان پلاسكو مكررا تذكر داده بودند اما هیچ اتفاقی نمیافتد چون آتش نشانی قدرت اجرایی ندارد. شهرداری بر سر مسائل مالی به راحتی ساختمانها را پلمب میكند، اما در مورد ایمنی اهمیتی قائل نیست. آتشنشانی به كلینیك سینا اطهر تذكر میدهد كه محل نگهداری كپسول اكسیژن و سایر گازها غیر استاندارد است، اما هیچ اتفاقی نیفتاد و حادثه رخ داد. اینكه میگوییم قانون گذار باید كمك كند تا از سوختگی پیشگیری كنیم یعنی باید كاری كنیم آتش نشانی علاوه بر نظارت قدرت اجرایی هم داشته باشد. آیا اجازه میدهید فرزندتان در مدرسهای درس بخواند كه یك بخاری غیر استاندارد مثل یك بمب كنار اوست و میتواند حادثه شینآباد را رقم بزند. آیا از این حوادث عبرت گرفتیم؟ خیر هنوز عبرتمان نشده است. آتش نشانی باید از مدارس سراسر كشور بازدید كند و مدارس غیر استاندارد را ببندد. چرا باید بچههای شینآباد تا آخر عمر با سوختگی و عوارض آن دست و پنجه نرم كنند؟ ما در ایران مرد بعد از حادثهایم، آیا سیلی كه آمد و آسیب زد قابل پیشگیری نبود؟
وی افزود: مجلس باید قانونی تصویب كند كه به سازمان آتش نشانی اجازه دهد ساختمانهای نا ایمن را پلمب كند. مجلس باید قانونی تصویب كند كه ساختمانی ساخته نشود مگر به شرط رعایت ایمنی، متاسفانه در كشور ما راه های فرار از قانون بسیاری وجود دارد كه موجب بروز حادثه سوختگی در همه نقاط میشود و ما بعد از حادثه وارد عمل می شویم.
وی در پاسخ به سوالی درباره سوختگی در بیمارستان و حین اعمال جراحی، گفت: وسیلهای داریم كه به ما كمك میكند جلوی خونریزی را بگیریم و رگهای خونریزی دهنده را بسوزانیم. در گذشته سوختگی با این دستگاه شایع بود اما اكنون به دلیل بروز شدن، احتمال سوختگی این چنینی كاهش یافته است. البته سوختگی به این شیوه قصور پزشكی است و قابل پیگیری است.
درمانهای سخت اسیدپاشی
مجازات اسیدپاشی بازدارنده نیست
فاطمی با اشاره به وضعیت درمان بیمارانی كه دچار اسیدپاشی شده اند، افزود: دو نوع اسید پاشی داریم كه یا به شكل جرم است و یا حین كار رخ داده است. درمانهای این افراد سخت است و نتایج خوب نیست. حتی برخی از این افراد برای درمان به خارج از كشور رفتهاند. انتظار اینكه این افراد به قبل از اسیدپاشی برسند اصلا ممكن نبوده و نیاز به صبوری زیادی برای پزشك و بیمار وجود دارد. همه این ها در كنار هزینه های مالی بسیار زیادی است كه به این افراد تحمیل می شود. متاسفانه مجازات اسید پاشی بازدارنده نیست و بازهم این جرم رخ میدهد. مجازات قصاصی است كه خیلی اوقات اجرا نمیشود. در اسیدپاشی هزینه درمان از دیه بیشتر خواهد شد و قانون گذار بار هزینه درمان را به عهده كسی بگذارد كه جرم را انجام داده است. در موارد صنعتی هم صاحب كاری كه ایمنی فرد را ایجاد نكرده باید موظف به پرداخت چنین هزینهای باشد.
وی افزود: در كشورهای دیگر اسید به راحتی در دسترس نیست ولی در ایران همه چیزهای خطرناك و ممنوع را میتوان پیدا كرد. اسید باید در اختیار افراد خاص باشد و افراد باید اسید را با مجوز تهیه كنند.
فاطمی با بیان اینكه سوختگی برای ما مشكل ملی است ، تصریح كرد: در حال حاضر تنها وزارت بهداشت تبعات ناشی از سوختگی را می پذیرد. سازمان استاندارد، وزارت آموزش و پرورش،وزارت نیرو و وزارت مسكن، راه و شهرسازی، وزارت نفت و سازمان دخانیات باید پای كار بیایند. این مشكل همت ملی از سوی مردم و سازمانهای درگیر را میطلبد تا بتوانیم آن را كم كنیم.
صندوق حوادث سوختگی ایجاد شود
او با اشاره به نقش مجلس برای كاهش هزینه های سوختگی، گفت: امیدوارم همانگونه كه صندوق حوادث تصادفات داریم و سبب شده كه بیماران حوادث تصادفات دغدغه نداشته باشند، صندوقی به عنوان صندوق حوادث سوختگی ایجاد كرد تا دغدغه مالی این بیماران را كاهش بدهیم و با این اقدام بیمارستانهای سوختگی را از ورشكستگی نجات بدهند. بیماران سوختگی می میرند چون امكانات نداریم.