متاسفانه تهران در طول چند هفته اخیر هیچ تغییری در شاخصهای ابتلا ندارد
فرمانده مقابله با كرونا در كلانشهر تهران با اشاره به شاخصهای بسیار فزاینده بیماری در استان تهران، ضمن تحلیل تفاوتها و نكات تمایز پیك سوم اپیدمی نسبت به پیكهای گذشته، گفت: امروز طی نامهای به وزیر بهداشت درخواست كردیم تا برای تعطیلات تجمیع هفته آینده تدابیری در زمینه ایجاد مداخلات منعی برای سفر و ایجاد مكانیزم جرایم اعمال شود.
دكتر علیرضا زالی در حاشیه مراسم بزرگداشت و بدرقه شهید مدافع سلامت دكتر محمد زارع جوشقانی - رییس بیمارستان لبافی نژاد كه در محوطه دانشكده پزشكی دانشگاه علوم پزشكی شهید بهشتی برگزار شد، در جمع خبرنگاران ضمن تشریح وضعیت تهران، اظهار كرد: متاسفانه تهران در طول چند هفته اخیر هیچ تغییری در شاخصهای ابتلا ندارد و تقریبا طی روزهای اخیر میزان ابتلا، بستری، مراجعین سرپایی و میزان مرگ و میر كماكان شاخص بسیار فزایندهای را نشان میدهد.
طولانی شدن مدت اقامت بیماران در بیمارستانها
وی با بیان اینكه به نظر میرسد كه ما در تهران تماماً در پیك سوم اپیدمی به سر میبریم، تصریح كرد: چند اتفاق در جریانات اخیر افتاده كه ما را از پیك دوم متمایز میكند، اول اینكه بیماران در شرایط بدحالتری مراجعه میكنند، دوم اینكه مدت اقامت بیماران در بیمارستانها نسبت به پیك اول و دوم، حداقل بین 1.2 تا 2.3 روز افزایش داشته و طولانیتر شده است.
زالی مراجعه دیرهنگام مبتلایان به مراكز درمانی را یكی از مهمترین دلایل این مساله عنوان كرد و گفت: بخشی از مبتلایان نیز به مراكز غیردولتی مراجعه میكنند و تا رسیدن به مراكز ارجاعی تخصصی درمانی كرونا ممكن است زمان بر باشد.
مراجعه خانوادگی مبتلایان با حال عمومی نامساعد
وی نكته متمایز بعدی پیك سوم نسبت به پیكهای قبلی را مراجعه خانوادگی مبتلایان عنوان كرد و افزود: اكثر بیماران در پیك سوم به صورت خانوادگی مراجعه می كنند؛ در صورتی كه در پیك اول و دوم این الگو كمتر مشاهده میشد، به عبارت دیگر این روزها افراد یك خانواده جمیعا با حال عمومی نامناسب و نامساعد مراجعه میكنند.
حدود 25 درصد مراجعین نیازمند دریافت مراقبتهای ویژه در بدو امر هستند
زالی با بیان اینكه تعداد بیمارانی كه از اورژانس مستقیماً وارد بخش مراقبتهای ویژه میشوند، نسبت به دوره های قبل افزایش بیشتری را نشان میدهد، اظهار كرد: به عنوان نمونه در روز گذشته در تهران 162 بیمار مستقیما در بخش مراقبتهای ویژه بستری شدند. تقریبا حدود 20 تا 25 درصد مراجعین روزانه ما به مراكز درمانی استان تهران نیازمند دریافت خدمات مراقبتهای ویژه در بدو امر هستند و برخی پس از بستری در بخش و در سیر بیماری به این خدمات نیاز پیدا میكنند.
پیك سوم در تهران هنوز حالت صعودی دارد
فرمانده ستاد مقابله با كرونا در استان تهران با اذعان به اینكه فاصله بین پیك دوم و سوم اپیدمی تقریبا به نقطه افول قطعی نرسید، گفت: در صورتی كه شروع پیك دوم بعد از یك افول نسبی نسبت به پیك اول بود، ولی پیك دوم و سوم به هم متصل شده و یك حالت پیوستگی پیدا كردند، این یك حالت نگران كننده است و حتی پیك سوم در تهران هنوز حالت صعودی تلقی میشود و دچار كاهش شاخص نشده است.
میزان قله بستری و مرگ و میر در پیك سوم خیلی سریعتر حاصل شد
وی در ادامه با اشاره به نكته مهم بعدی در این رابطه، عنوان كرد: میزان قله بستری و میزان افزایش مرگ و میر در تهران خیلی سریعتر از پیك اول و دوم حاصل شده است؛ به عبارت دیگر اگر موارد و تعداد كلی بستری در بخشهای عادی و مراقبتهای ویژه در پیك دوم مثلا بین 3 تا 4 هفته طول كشید، این بار در عرض كمتر از 10 روز به این عدد و آمار رسیدیم كه نشانه گسترش بیشتر بیماری در شهر تهران است.
زالی با بیان اینكه به نظر میرسد بیماری فراگیرتر و سرایت پذیر تر از قبل در شهر تهران در حال جولان است، تاكید كرد: طبیعتاً تا زمانی كه رفت و آمد و تولید سفر در داخل شهر مدیریت نشود، این روند و چرخه ویروس منحوس در تهران استمرار پیدا میكند و متاسفانه شاهد شهادت تعدادی از بهترین فرزندان این مرز و بوم خواهیم بود.
درخواست مدافعین سلامت از مردم و مسئولین
فرمانده ستاد مقابله با كرونا در استان تهران با تاكید بر اینكه تیم پزشكی و درمانی دچار خستگی مزمن شده و چندین ماه مستمرا در تلاش تمام عیار برای مقابله با این بیماری قرار دارد، بیان كرد: شاید درخواست همه مدافعین سلامت از مردم و مسئولین این است كه با رعایت جدیتر و مداخلات بازدارندهتر و همچنین ترویج دیسیپلین در تناسب با ماهیت خشن اپیدمی و این بیماری فراگیر به كاهش بار بیمارستانی كمك كنند.
تضعیف سیستم دفاعی كادر درمان به دلیل فشار كاری غیر متعارف و مضاعف
زالی با تاكید بر اینكه تیم درمانی و پزشكی ما به ریكاوری احتیاج دارد، عنوان كرد: حجم زیادی كه روزانه به بیمارستانها تحمیل میشود، موجب خستگی مستمر كادر درمان شده و به نظر میرسد كه یكی از دلایل افزایش تعداد ابتلا و شهدای مدافع سلامت در روزهای اخیر، خستگی مزمن تیم درمانی و كاهش و تضعیف سیستم دفاعی آنان و همچنین فشار كاری غیر متعارف و مضاعفی است كه به آنها وارد میشود.
تاثیر اعمال دوركاری در كاهش ترددهای درون شهری
زالی در این بخش گفتوگو با تاكید بر تاثیر اعمال دوركاری در كاهش ترددهای درون شهری، عنوان كرد: همان گونه كه بارها اعلام كردهایم به نظر میرسد كه با اعمال دوركاری، كماكان پیشنهاد ما و استانداری تهران تقلیل ظرفیت كاركنان در استان تهران حداقل برای یك تا دو هفته است كه بتوانیم در این فرصت تولید سفرها در تهران را كم كنیم.
وی ادامه داد: با توجه به شرایط آلایندهها و آلودگی هوا در تهران، به نظر می رسد كه دوركاری هم در كاهش آلودگی هوا و هم بر ترافیك شهر اثرگذار است و همچنین میتواند باعث كاهش ترددهای درون شهری شود.
وی با بیان اینكه در اولین روز اجرای طرح تعدیل كاركنان در پیك دوم اپیدمی در تهران، كاهش 53 درصدی ترافیك كالبد مركز شهر را شاهد بودیم، اظهار كرد: این مساله نشان دهنده تاثیرگذاری دوركاری بر این مساله و همچنین بر جمعیت استفاده از وسایل نقلیه عمومی است.
زالی با بیان اینكه تعداد زیادی بستههای پیشنهادی جهت تقلیل سفرهای درون شهری و بین شهری تهیه كردهایم، اظهار كرد: امروز هم طی نامهای به وزیر بهداشت درخواست كردیم تا برای تعطیلات تجمیع هفته آینده تدابیری در زمینه ایجاد مداخلات منعی برای سفر و ایجاد مكانیزم جرایم اعمال شود.
فرمانده ستاد كرونای تهران در خاتمه با اشاره به تاثیر محدودیت های كرونایی در چند هفته گذشته، عنوان كرد: هنوز تحلیل آمار میزان ترافیك و تردد انجام نشده ولی به محض اینكه این آمار جمع آوری شود، با توجه به زمان مشابه سال قبل ارزیابیها اعلام می شود، با این حال بررسی ترددهای یك روز قبل از پایان تعطیلات و شروع سفرهای بین استانی نسبت به سال گذشته 13 درصد كاهش ترددهای بین استانی را نشان داد.