ریه بیماران مبتلا به كرونا پس از بهبودی از بین می‌رود؟

این عارضه بعد از بهبود بیماری در اغلب بیماران از بین رفته و كاركرد ریه نیز به شرایط سابق برمی‌گردد.

1399/07/05
|
09:18

تقی ریاحی رئیس بیمارستان رسول اكرم (ص) با حضور در برنامه «طبیب» در خصوص برخی گفته‌ها و شایعات مبنی بر اینكه كاركرد ریه بیماران كرونایی حتی بعد از بهبود افت كرده و مثل گذشته نخواهد بود، عنوان كرد: این موضوع درست نیست، اگر التهاب ریه به دلیل كرونا باشد، بعد از بهبود بیماری در اغلب بیماران از بین رفته و كاركرد ریه نیز به شرایط سابق برمی‌گردد.

ریاحی در خصوص التهاب ریه در بیماران كرونایی یادآور شد: ذات‌الریه یا التهاب ریه همیشه تاریخ تهدیدی برای سلامت انسان بوده و كرونا هم یكی از علل التهاب ریه است، در التهاب ریه هم طیفی داریم از درگیری خفیف تا شدید، درگیری ریه در درصد كم و ناچیزی از بیماران كرونایی شكل می‌گیرد، اما اغلب مردم فكر می‌كنند چون كرونا گرفتند حتما ریه آنها درگیر است، ما درگیری ریه را در همه بیماران نداریم خیلی از بیماران هیچ علامتی ندارند، فرد در تماس بوده از سر كنجكاوی می‌رود یك تست می‌دهد می‌بیند كه كرونا دارد اما اصلا هیچ علامتی ندارد و این طور نیست كه چون علامت ندارد ریه از داخل در حال از بین رفتن است.

وی ادامه داد: درصد زیادی از بیماران هم علائم دستگاه تنفس فوقانی را دارند مثل سرماخوردگی و فرد فكر می‌كند سرما خورده و حتی تست و آزمایش هم نمی‌دهد، بعد از استراحت هم شرایطش عادی شده و اصلا خبردار هم نمی‌شود كه كرونا گرفته، درصد كمی از بیماران كرونایی هستند كه ریه‌شان درگیر می‌شود، حالا چرا در جامعه آن قدر بیمار زیاد است تا حدی كه با كمبود تخت بیمارستانی مواجه می‌َشویم، برای اینكه جمعیت در معرض كرونا برعكس عفونت‌های ویروسی مثل سرماخوردگی و آنفولانزا تقریبا همه جمعیت كشور است، یعنی 70 درصد در معرض خطر هستند، حالا اگر این بیماری روی ریه اثر بگذارد درصد آن كم و اغلب خفیف است و علائمی مثل سرفه‌های همراه با درد و غیرمتعارف دارد كه حتی اغلب آنها نیاز به بستری هم پیدا نمی‌كنند.

این فوق تخصص ریه با اشاره به اینكه مشكل اینجاست كه خیلی از افراد خودشان كنجكاو هستند و اصرار به گرفتن عكس دارند، اظهار كرد: به همین دلیل در بخش‌های سی تی اسكن صف می‌كشند، حالا یك لكه‌ای هم در ریه‌شان پیدا می‌كنند و می‌گویند پنج یا 10 درصد ریه درگیر شده، افرادی كه در عكس ریه‌شان این درگیری دیده می‌شود حتی اگر هم بستری شوند بعد از بهبودی این التهاب برطرف خواهد شد و حال‌شان كاملا خوب می‌شود، ممكن است بعد از بهبودی نیز باز هم این لكه در عكس دیده شود چون معمولا برای از بین رفتن این لكه در عكس چند هفته تا دو ماه زمان لازم است. در واقع اگر این التهاب به دلیل كرونا باشد خوب شده و هیچ آثاری از آن هم باقی نمی‌ماند.

ریاحی همچنین تصریح كرد: حتی ریه غالب كسانی كه در آی سی یو بستری شدند بعد از بهبود كاركرد قبل خود را خواهد داشت و فقط درصد بسیار ناچیزی از افرادی كه زیر تهویه مكانیكی بودند یا بیماری زمینه‌ای دارند ممكن است درصد بسیار جزئی اثر كرونا یك باقیمانده‌ای در ریه بگذارد كه این هم برای كسی كه از دو راهی مرگ و زندگی برگشته یك دستاورد و غنیمت است، البته به غالب آنها هم می‌گوئیم كه این كاركرد ریه برخواهد گشت. اصطلاح فیبروز بر اساس دانسته‌ها و مشاهدات ما در حد انگشتان دست است. لذا مردم از ذهن‌شان خارج كنند كه ممكن است كاركرد ریه‌شان از بین برود چون بعد از بهبودی آثار آن هم از بین خواهد رفت و فقط مهم جلوگیری از سرایت به بقیه است.

وی همچنین در خصوص اصطلاح آب آوردن ریه نیز توضیح داد: این اصطلاح بیشتر برای آبی كه در فضای بین جنبی ریه جمع می‌شود به كار برده می‌شود، خود ریه پوست حائلی شبیه پوست پیاز دارد كه دو لایه است و در حالت عادی یك مایع بسیار كمی شبیه روغنی كه در چرخ برای روغن كاری است ترشح و جذب می‌شود و این دائم در چرخش است و به باز و بسته شدن ریه كمك می‌كند، اما در مواردی كه ممكن است ناشی از بیماری ریه و غالبا ناشی از بیماری قلبی باشد یا بعضا بیماری‌های عمومی این تعادل بین ترشح و جذب به هم می‌ریزد و در داخل این لایه‌ها مایع جذب شود، كه در كرونا نیز این را داریم و برای درمان آن باید بیماری زمینه‌ای عامل از بین برود، اما اگر مایع زیاد باشد ممكن است یك یا دو نوبت مایع را تخلیه كنند تا بیمار حالش بهبود یابد، غالبا خود مایع ریه هیچ تهدیدی برای سلامتی بیمار نخواهد بود.

رئیس بیمارستان رسول اكرم(ص) در پایان در خصوص دلائل پائین آمدن سطح اكسیژن در ریه و خون نیز عنوان كرد: ریه شبیه درختی است كه از سمت ساقه به داخل آن می‌روید، یعنی نای تنه درخت است و سمت راست و چپ شاخه‌های آن هستند كه منشعب شده‌اند، داخل این مسیر فقط هوا جریان دارد تا جایی كه در سطح بافت ریه بتواند در نزدیك‌ترین مجاورت با خون تبادل اكسیژن و دی‌اكسیدكربن كند، اتفاقی كه دركرونا می‌افتد این است كه ریه سنگین شده و نسج از بین می‌رود و بافت احتقان پیدا می‌كند، شلوغی بافت باعث می‌شود كه نتواند كار طبیعی خود را انجام دهد و بعد می‌شنویم كه سطح اكسیژن در خون یا ریه بیمار افت كرده كه این اتفاق به دلیل التهاب بافت ریه است.

دسترسی سریع