طرح مشوق‌های بیمه‌ای حركتی موثر در نظام سلامت است

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: نظام سلامت به دلیل بی‌توجهی به پیشگیری در گذشته، مشكلات ناشی از هزینه‌ها را تحمل می‌كند و طرح‌هایی مثل پیشگیری از فشار خون و مشوق‌های بیمه‌ای و پرداختن به بیماری‌های غیرواگیر، حركت موثری در نظام سلامت محسوب می‌شوند.

سعید نمكی روز دوشنبه در مراسم افتتاحیه طرح مشوق‌های بیمه‌ای جهت خدمات پیشگیرانه و مراقبت‌های ارتقای سلامت كه در وزارت بهداشت برگزار شد، افزود: امروز از یكی از طرح‌های پیش‌رو در صنعت بیمه كشور و یكی از مهم‌ترین حركت‌های سلامت محور و پیشگیری محور رونمایی می‌شود.

وی ادامه داد: حركت‌های كیفی مثل پرونده الكترونیك سلامت و دورا پزشكی در نظام سلامت آغاز شده است. این حركت خردمندانه كه در سازمان بیمه سلامت شكل گرفته نیز برای اولین بار در كشور اجرایی می‌شود.

نمكی بیان كرد: یكی از دلواپسی‌های من در زمانی كه در سازمان برنامه و بودجه بودم، بی برنامه بودن سازمان‌های بیمه گر بود. این‌كه چرا باید هر روز شاهد افزایش بی رویه هزینه‌های بیمه سلامت باشیم و چرا یك سازمان بیمه گر نباید به بحث پیشگیری و كاهش هزینه‌های بیماری بپردازد.

وی اظهار كرد: راه دیگری كه باید بپیماییم، هزینه‌های توان‌بخشی است كه در سازمان‌های بیمه گر مغفول مانده است. یكی از آرزوهای من این بود كه در سازمان بیمه سلامت به پیشگیری و هزینه‌های توان‌بخشی بپردازیم.

وزیر بهداشت گفت: بدون پرداختن به ارتقای كیفیت، با توسعه كمی راهی به جایی نمی‌بریم. خود مراقبتی یكی از اهداف طرح «هر خانه، یك پایگاه سلامت» است.

نمكی بیان كرد: این طرح یكی از كیفی‌ترین طرح‌های نظام سلامت است. امیدواریم در ماه‌های آینده شاهد اجرای این طرح در سراسر كشور باشیم.

به گزارش ایرنا، طی روزهای آینده طرح مشوق‌های بیمه‌ای در خدمات پیشگیرانه و مراقبت از سلامت برای اولین بار در كشور به صورت آزمایشی در استان گلستان اجرا خواهد شد.

این طرح با مشاركت بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشكی گلستان اجرا می‌شود و چهار عامل پرخطر مسبب بیماری‌های قلبی عروقی شامل چاقی، فشار خون بالا، دیابت و چربی خون بالا در افراد مورد بررسی و رصد قرار می‌گیرد.

بر اساس اعلام سازمان بیمه سلامت، بیمه شدگان صندوق‌های روستایی، بیمه همگانی و بیمه ایرانیان مشمول این طرح هستند و در هفته آینده پیشنهاداتی به افرادی كه برای تعویض دفترچه و سایر خدمات به دفاتر پیشخوان دولت یا مراكز خدمات جامع سلامت مراجعه می‌كنند ارائه خواهد شد تا افراد داوطلب متقاضی مشاركت در طرح، شناسایی و ثبت نام شوند. اگر این افراد بتوانند ظرف سه یا شش و حداقل یك سال آینده شاخص‌های بیماری خود را كنترل كنند، مشوق‌های بیمه‌ای مصوب، شامل حال آنها خواهد شد.

گزینه‌های متعددی در حال حاضر به عنوان مشوق‌های بیمه‌ای پیشنهاد شده است. گزینه‌هایی مانند تخفیف در میزان حق بیمه و فرانشیز كه پس از تصویب نهایی اطلاع رسانی خواهد شد.
همچنین برای بیمه شده روستایی كه حق بیمه آنها رایگان است، بسته‌های سلامت شامل تجهیزات كنترل فشار خون و قند خون یا كلاس‌های ورزشی رایگان در نظر گرفته خواهد شد.

ابتدا این طرح در یك شهر و سپس در كل استان اجرا شده و بعد از برطرف كردن مشكلات احتمالی در كل كشور اجرا می‌شود.