عاشورا و تاسوعا سفر نروید
ایرج حریرچی معاون كل وزارت بهداشت در نشست خبری كه با حضور تعدادی از خبرنگاران برگزار شد در خصوص زمان توقف شیوع بیماری كرونا گفت: این موضوع كاملا بستگی به رفتار اجتماعی ما و رعایت فاصلهگذاری اجتماعی توسط مردم دارد، بعد از موج دوم كرونا با رعایت اصول بهداشتی توانستیم با حماسهای كه مردم آفریدند میزان مرگ و میر 45 درصد و میزان بستری را 40 درصد كاهش دهیم ولی میزان ابتلا و بستری از دوران اوج كرونا در فروردین بالاتر است، طی روزهای آتی با فصل سرد مواجه میشویم و بیماریهای تنفسی افزایش خواهد یافت به دلیل اینكه در فصل سرد مردم در فضای بسته قرار دارند ممكن است بیماری بیشتر منتقل شود و مثل كشورهای نیم كره شمالی دچار شیوع بیشتر بیماری شویم.
وی افزود: با استقامت مردم در رعایت مسائل بهداشتی امیدواریم بتوانیم بیماری را مدیریت كنیم، هرگونه عادی پنداری و عادی سازی كه از داخل خانه شروع میشود، احتمال انتقال كرونا را بالا میبرد، هرگونه مسافرت ضرور و غیر ضرور عامل انتقال بیماری است و فراموش نكنیم عامل انتقال ویروس از ووهان به ایران سفر بود، و عامل انتقال ویروس از شهرها به روستاها سفر بود، در كربلا تا 13 محرم ورود هرنوع مسافر خارجی و داخلی ممنوع است.
وی تاكید كرد: مسافرتهای غیرضروری شهریور ماه باید به تعویق بیفتد، توصیه میكنیم جوانان و خانوادهها از مسافرت پرهیز كنند و طبق سنتی كه مردم عاشورا و تاسوعا به شهرهای زادگاه سفر میكردند درخواست میكنیم سفر را به هر دلیلی به حداقل برسانیم و از مسافرت پرهیز كنند هرچند ما متوجه هستیم كه برخی از استانها محور تورسیم است.
معاون كل وزارت بهداشت ادامه داد: پیشگیری از بروز موج سوم بستگی به رفتار اجتماعی مردم دارد، كادر بهداشت و درمان ما همه خستهاند وشش ماه كار فرسوده انجام دادهاند باید رعایت بیشتری كنیم.
وی با بیان اینكه 180 گروه در كشورهای مختلف درحال تلاش برای تولید واكسن هستند و برخی كشورها میلیاردها دلار هزینه برای واكسن صرف كردند گفت: بر اساس اعلام سازمان جهانی بهداشت در صورت تولید واكسن باید پروتكل بهداشتی را رعایت كنیم تاثیر واكن كرونا چند ماهه است و نمیتوان به این بهانه بهداشت را رعایت نكرد، خبر خوب در مورد بیماری واكسن آنفلوانزا اینكه شیوع این بیماری در نیم كرده جنوبی به طرز قابل توجهی كاهش پیدا كرده است كه علت آن رعایت بهداشت و فاصلهگذاری اجتماعی است و احتمال میدهیم شیوع بیماری در كشور ما كم باشد اما برای گروههای خطر واكسن آنفلوانزا توزیع خواهد شد.
حریرچی افزود: میزان ابتلای كودكان مشابه بزرگسالان است، كودكان بالای 5 سال باید از ماسك استفاده كنند و برای تهیه ماسك از پارچه یا از دستمال كاغذی زخیم برای تهیه ماسك استفاده شود. ممكن است كودكان بیماری را به مادربزرگها و پدر بزرگها منتقل كند، سال تحصیلی با پروتكلهای بهداشتی آغاز خواهد شد، سالنهای كنكور یكی از امنترین مكانها برای حضور دانش آموزان بود، تا امروز مراسمهای عزاداری محرم به خوبی برگزار شده است و تاكید میكنیم دستورالعملها همواره رعایت شود.
*نقش طرح تحول سلامت در مدیریت كرونا
معاون وزیر بهداشت در پاسخ به سوالی درباره نقش طرح تحول سلامت در مدیریت كرونا گفت: مهمترین جلوه طرح تحول سلامت كه كمك بسیار مهمی برای مدیریت كرونا انجام داد، گسترش تختهای بیمارستانی و تختهای مراقبت ویژه و بازسازی تختهای موجود بود. در مجموع و در هفت سال دولت تدبیر و امید، 36 هزار تخت جدید به ناوگان بیمارستانی اضافه شد كه نزدیك به یك سوم تختهای بیمارستانی موجود در كشور است.
وی ادامه داد: اگر این تختهای بیمارستانی نبود حتی در این شرایط، برای اداره بیماران كرونایی مجبور به جابهجایی بیمارستانی شدیم. اگر یك دوم تختهای آی سی یو یا یك سوم تختهای بیمارستانی فعلی نبود، چه فاجعهای رخ میداد. این اتفاق در برخی كشورهای اروپایی رخ داد.
حریرچی بیان كرد: گسترش تختهای بیمارستانی در مناطق محروم نیز موثر بود. آنچه كمك كننده بود، گسترش خدمات بهداشتی و نیروهای بهداشتی بود. یكی از مناطق گسترش كرونا، مناطق حاشیه شهرها محسوب میشود. پایگاههای سلامت و نیروهای بهداشت در حاشیه شهرها بیشتر شد. در ابتدای طرح تحول سلامت حدود 4 هزار و 600 پزشك در شبكه روستایی داشتیم كه بعد از اجرای طرح تحول به نزدیك 6 هزار و 800 نفر رسید.
معاون كل وزارت بهداشت گفت: ترمیم امكانات رادیولوژی و سی تی اسكن در بیمارستانهای دولتی كه در آن زمان به ما حمله میشد هم الان نشان دهنده اهمیت موضوع است. بحث كمك كننده دیگر، كاهش پرداختی از جیب مردم به خصوص در بیمارستانها بود. یكی از اثرهای طرح تحول سلامت، بیمه شدن افراد بود.
وی افزود: یكی از موارد مهم كه وزیر بهداشت هم حساسیت دارد این است كه به مردم فشار مالی وارد نشود. به دلیل زیرساختهای طرح تحول سلامت، از مردم حمایت مالی خوبی شد. هرچند در برخی خدمات سرپایی و داروها به مردم فشارهایی در بیماری كرونا وارد شده است.
*بهبود یافتگان كرونا، پلاسما اهدا كنند
حریرچی درباره نذر خون گفت: امسال در ماه محرم یكی از موضوعهای مهم بحث نذر خون است. از كسانی كه به ویروس كرونا مبتلا شده و بهبود یافتهاند درخواست میكنیم كه پلاسما اهدا كنند. برآورد ما این بود كه حداقل 10 درصد اهدا كنند كه تاكنون فقط دو درصد اهدای پلاسما انجام دادند. سازمان انتقال خون سامانه نوبت دهی اینترنتی برقرار كرده است.
*رسیدگی به خانواده شهدای سلامت
معاون وزیر بهداشت درباره شهدای سلامت بیان كرد: شهدای سلامت چه از پزشكان و چه از پرستاران، تاكنون 164 نفر اعلام شده است. شهدای سلامت حق بزرگی بر گردن مردم دارند. زمانی كه حتی خانوادههای بیماران به دلیل احتمال انتقال نمیتوانستند از بیمار مراقبت كنند، این افراد فداكاری كرده و خودشان را معرض ابتلا به كرونا قرار دادند. روز گذشته متوجه شدیم كه دختر هشت ساله دو نفر از اعضای هیات علمی كه متخصص قلب و متخصص زنان بودند، به ویروس كرونا مبتلا شده و فوت كرده است.
وی افزود: پزشكان و پرستاران و كادر بهداشت و درمان با فداكاری كار میكنند و وظیفه ما این است كه خدمات مناسبی به خانواده شهدای سلامت ارائه بدهیم. اگر در جایی كوتاهی انجام شده به این دلیل است كه در جبهههای متخلفی میجنگیم. گاهی پیش میآید كه فردی در یك استان مشغول به كار بوده و در جایی شهید میشود و خانواده او در یك استان دیگر هستند. این مشكلات برطرف خواهد شد.
*بیماران اورژانسی در روزهای تعطیل هم پذیرش میشوند
حریرچی در پاسخ به سوالی درباره پذیرش بیماران در روزهای تعطیل در بیمارستانهای خصوصی بیان كرد: بیمارستانها باید در روزهای تعطیل بیماران اورژانس را پذیرش كنند، اما بیماران غیر اورژانسی (الكتیو) بر اساس نوبت دهی پذیرش میشوند.
وی ادامه داد: به دلیل تورم و كاهش نرخ برابری ارز، قدرت خرید مردم به طرز قابل توجهی كاهش یافته و میل به سمت بیمارستانهای دولتی بیشتر شده است. بیمارستانهای خصوصی كمك دولتی دریافت نمیكنند و با درآمد خودشان باید اداره شوند. درخواست ما از همه كارفرمایان از همه بخشها این است كه از هر گونه تعدیل نیرو خودداری كنند تا این شرایط اقتصادی را بگذرانیم.
*برگزاری مراسم عزداری در فضای سربسته ممنوع
حریرچی گفت: در جلسه ستاد ملی مقابله با كرونا موضوع برگزاری مراسم محرم مطرح شد. مصوبه ستاد ملی مقابله با كرونا تغییر پیدا نكرده است. مصوبه ستاد ملی مقابله با كرونا مبنی بر ممنوع بودن برگزاری مراسم در محلهای سربسته است. با اقداماتی مثل حضور مداحان در فضای باز و مدارس نشان دهنده این همراهی است. مقام معظم رهبری هم روز گذشته در این زمینه تشكر و تاكید فرمودند كه پروتكلهای بهداشتی رعایت شود.
*روند ابتلای مجدد به كرونا
وی اظهار كرد: گزارشهای مختلفی از كشورهای گوناگون از موارد نزدیك به صفر درصد تا 30 و چند درصد ابتلای مجدد وجود دارد. برخی مقالهها نشان میدهد كه در 6 ماه گذشته حدود 14 درصد افراد مبتلا دوباره مبتلا شدهاند كه درصد قابل توجهی است و در ادامه باید ببینیم كه آیا تغییر میكند یا خیر.
*میزان ابتلای بالای كادر درمان به كرونا
معاون كل وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره میزان ابتلای بالای كادر درمان به كرونا در ایران گفت: ایران كشور بسیار بزرگی است و هفدهمین جمعیت جهان را دارد. بعد از چین، اولین كشور بزرگی بودیم كه به طور وسیع درگیر ویروس كرونا شدیم. در نتیجه بسیاری از اتفاقات ابتدا در كشور ما اتفاق افتاده و سپس در كشورهای دیگر بروز مییابد. از لحاظ تعداد به میلیون نفر جمعیت، چه در ابتلای جمعیت عادی و چه در كادر پزشكی و پرستاری وضعیت متفاوتی داریم. از نظر ابتلای خالص تعداد ابتلا نسبت به سایر كشورها قابل توجه است.
وی افزود: البته روش اعلام آمارها متفاوت است و اكثر موارد ابتلا در كسانی است كه در بخشهای غیر كرونا مشغول به كار هستند و خدمت رسانی میكنند. تعدادی از كادر درمان از خانواده خود مبتلا میشوند. تعدادی از ابتلاها در بخشهای كرونا، تعدادی در بخشهای غیركرونا و تعدادی از جامعه اتفاق میافتد.
*خدمات تله مدیسین باید گسترش پیدا كند
معاون كل وزارت بهداشت درباره خدمات تله مدیسین گفت: خدمات تله مدیسین باید گسترش پیدا كند. بسیاری از رفت و آمدهای غیر ضروری به دلیل دریافت خدمات پزشكی و آزمایشگاهی است. اصلا نیازی نیست كه شخص برای دریافت جواب آزمایش، مسافرت درون شهری انجام بدهد. در اكثر كلانشهرها، عامل سوم و چهارم تردد مردم، دریافت خدمات بهداشتی و درمانی است. باید این رفت و آمدها را هم برای راحتی مردم و هم برای كاهش احتمال ابتلای مردم، كاهش پیدا كند.
وی ادامه داد: خدمات تله مدیسین گسترش پیدا میكند و اولویت اصلی با مناطق محروم است. هرچند در شهرهایی مثل تهران هم كمك خواهد كرد. تراكم بخش خصوصی در شمال شهر تهران و در مناطق مشخصی است. حتی بیمارستانهای دولتی هم در مركز شهر تراكم دارند.