هر سال با شروع فصل سرما، انواع سرماخوردگی‌ها و بیماری‌های تنفسی هم شدت می‌گیرند و در این میان هم افراد آسیب پذیر مانند افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای و نوزادان و كودكان بیشتر در معرض آسیب هستند.
معمولاً در فصل‌های سرد مانند زمستان شیوع میكروب‌های سرماخوردگی، ویروس‌های آنفلوآنزا و دیگر مشكلات تنفسی شیوع بیشتری خواهند داشت. به ویژه هنگامی كه فرزندان شما تعداد زیادی ویروس و میكروب را از مدرسه یا مهدكودك به خانه می‌آورند و همه اعضای خانه را آلوده می‌كنند یا همكارتان سرما خورده و عطسه و سرفه می‌كند؛ اما به جای استراحت در خانه اصرار دارد كه حضور او برای شركت در جلسه الزامی است و ... بنابراین همه این موارد به شیوع و پراكنده شدن بیشتر این گونه ویروس‌ها دامن خواهند زد.
اهمیت تشخیص درست بیماری
دكترسیدمحمدرضا هاشمیان؛ استادتمام دانشگاه علوم پزشكی شهیدبهشتی؛ فوق تخصص ICU: بیمارستان مسیح دانشوری درباره ابتلای اخیر به ویروس‌های كرونا، آنفلوآنزا و سینسیشیال می‌گوید: مطالعه جدیدی از سوئد نشان داده كه احتمال بستری كودكان به ویروس سینسیشیال تنفسی از كووید و آنفلوآنزا بیشتر است.
یعنی در كنار اینها باید سینسیشیال هم اهمیت داشته باشد؛ چرا كه تشخیص درست، درمان سریع و درست را همراه خواهد داشت.
كرونا، آنفلوآنزا یا سینسیشیال؟
در دوسال اخیر مطالعه بر 2600 كودك كه در سوئد بستری شدند نشان داد 34 درصد مبتلا به كرونا، 16 درصد آنفلوآنزا و 48 درصد سینسیشیال تنفسی بوده‌اند.
به گفته استادتمام دانشگاه علوم پزشكی شهیدبهشتی حتی میزان بستری به دلیل ابتلا به rsv روتاویروس Rotavirus (شایع‌ترین علت بیماری‌های اسهالی در نوزادان و خردسالان) شامل سه درصد از بیماران، نه دهم درصد آنفلوآنزا و هفت دهم درصد (هر دو كمتر از یك درصد) بوده است.
افزایش میزان بستری
دكتر هاشمیان می‌گوید: در حال حاضر ویروس‌های كرونا، آنفلوآنزا یا سینسیشیال سه نوع ویروسی هستند كه می‌توانند بزرگترها و حتی كودكان را هم درگیر كنند؛ دقیقاً به خاطر ابتلا به همین ویروس‌ها و راینو ویروس هم میزان مراجعات بیمارستان‌های به تركیه در هفته‌های قبل بیشتر شده است. البته میزان مرگ و میر خیلی بیشتر نشده ولی بیمارستان‌ها شلوغ‌تر شده‌اند.
ولی خبر خوب آنكه در حال حاضر میزان بستری بر اثر ابتلا به این سه ویروس نسبت به روزهای قبل در بسیاری كشورها رو به كاهش گذاشته است. مثلاً در ایرلند نسبت به هفته اول 2024 تعداد بستری سیسیشیال و كووید و آنفلوآنزا حدود 50 درصد كمتر شده است.
به گفته استاد تمام دانشگاه شهید بهشتی در ارتباط با كرونا نیز همچنان نگران كننده‌ترین خبر، جهش شناسایی شده به نام jn. 1 است كه در خیلی از كشورها شناسایی شده است و در دو روز گذشته حتی بنگلادش هم كیس‌هایی را گزارش كرد ه است. ولی در ارتباط با كشور ما هنوز گزارش رسمی وجود ندارد.
سرایت بیشتر؛ شدت بیماری كمتر
دكتر هاشمیان می‌گوید: «در حال حاضر امید می‌رود وزارت بهداشت با دقت موارد مربوط به جهش جدید را ردیابی و بررسی كند. بنابراین تعداد تست‌ها هم نباید كمتر باشد. ضمن آنكه گزارشات نشان می‌دهند jn. 1 با وجود اینكه سرایت بالاتری نسبت به امیكرون‌های قبلی دارد ولی شدت بیماری كمتری نسبت به هم نوعان خود دارد.»
آسیب پذیری بیشتر كودكان و نوزادان
به گفته این فوق تخصص ICU، علاوه بر افراد پر ریسك مانند سالمندان و افرادی با سابقه بیماری‌های زمینه‌ای؛ كودكان و نوزادان بیشتر در معرض ابتلا به این سه نوع ویروس (كرونا، آنفلوآنزا یا سینسیشیال) قرار دارند ضمن آنكه ابتلای آن‌ها با خطر بیشتری همراه است.
ویروس‌های آنفلوآنزا و سیسنسیشیال تنفسی كه در دوران كرونا خبری از آن‌ها نبود در حال حاضر بیشتر فعال شده‌اند. در واقع وجود حساسیت‌ها و رعایت نكات بهداشتی مانند زدن ماسك و همچنین كاهش دید و بازدیدها موجب شده بود در آن دوران از ابتلا به هر سه نوع این ویروس‌ها ببشار پیشگیری شود.
شیوع بیشتر آنفلوآنزا
دكتر هاشمیان می‌گوید:«آنفلوآنزا به ویژه از سال 2020 به خاطر عادی شدن شرایط كرونا بیشتر اوج گرفته است. از آنجایی كه برای تشخیص كووید و آنفلوآنزا كیت‌های زیادی وجود دارند تشخیص سینسیشیال سخت‌تر از این دو ویروس است. به همین دلیل هم در كشور ما آمار دقیقی از آن وجود ندارد. ولی مطمئناً مانند بعضی كشورها در كشور ما نیز تعداد كیس‌ها بالاست. یعنی این گونه نیست كه همه ابتلاها مربوط به كووید و آنفلوآنزا باشد.»
ضرورت تأمین آب بدن كودكان هنگام ابتلا به ویروس‌های تنفسی
به گفته دكتر هاشمیان والدین در صورت ابتلا كودكان به هرنوع سرماخوردگی باید مراقب از دست دادن آب بدن آن‌ها باشند و در صورت بروز تب‌های بالا و مشكلات تنفسی حتماً به پزشك مراجعه كنند.
معمولاً علائم COVID-19 در كودكان خفیف‌تر است. آنفلوآنزا هم بیشتر با تب، درد و بی‌حالی همراه است. اما RSV برای نوزادان و كودكان علائمی متفاوتی دارد. چون می‌تواند سبب علائم تنفسی تحتانی به نام برونشیت شود كه می‌تواند منجر به دیسترس تنفسی شود كه برای مدیریت آن نیاز به بستری شدن در بیمارستان است.
مشكل كووید طولانی Long covid
مسئله دیگر موضوع لانگ كووید است كه باید بیشتر مورد بررسی قرار گیرد. مالزی گزارش كرده سه درصد از افراد سالمند كه قبلاً به كووید مبتلا شده بودند همچنان بعضی از علائم را دارند. یعنی به لانگ كووید مبتلا هستند. این علائم می‌تواند با سرفه و درد عمومی همراه باشد و حتی مشكلات خواب و مشكلات روحی روانی
به این ترتیب در كنار پزشكان عفونی و داخلی و رشته‌های مرتبط با آن‌ها باید برای بر طرف شدن ریشه‌ای مشكل از روان پزشكان نیز استفاده شود تا مشكلات مربوط به ذهن و روان نیز تا حد امكان برطرف شوند.
