درمان نارسایی كلیه در بیماران دیابتی

افرادی كه برای مدت زمان طولانی به دیابت مبتلا هستند و سطح قند خون خود را به خوبی مدیریت نمی‌كنند، ممكن است در معرض خطر آسیب كلیوی باشند.

1400/12/21
|
10:00

دیابت به تدریج بر كلیه های شما تاثیر می گذارد كه در ابتدا تشخیص علائم هشدار دهنده آن دشوار است. وقتی قند خون برای مدت زمان طولانی در جریان خون باقی می ماند، به آرامی به رگ های خونی موجود در كلیه ها آسیب می رساند، بنابراین آنها را در انجام عملكرد خود یعنی فیلتر كردن مواد زائد و دفع آب اضافی از بدن با مشكل روبرو می كند.

نحوه تشخیص بیماری كلیوی ناشی از دیابت در مراحل اولیه

یك آزمایش ساده ادرار به نام نسبت آلبومین به كراتینین می تواند وجود پروتئین آلبومین را در ادرار تشخیص دهد. میكروآلبومینوری یكی از اولین علائمی است كه به راحتی قابل تشخیص و درمان است. همچنین تست میزان فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) توانایی كلیه ها را در فیلتر كردن مواد زائد تعیین می كند.

علائم بیماری كلیوی ناشی از دیابت در مراحل بعدی

با پیشرفت بیماری، بروز علائم آغاز میشود. فرد ممكن است به ورم پا و دست، ادرار كف آلود و خستگی دچار شود. در مراحل بعدی، فرد ممكن است ورم مچ پا، وجود خون در ادرار (نادر)، تنگی نفس و حالت تهوع را نیز تجربه كند.

چه مدت طول می كشد تا دیابت باعث آسیب كلیه شود؟

در دیابت نوع یك، آسیب عملكردی كلیه ها می تواند از دو تا پنج سال از زمان تشخیص شروع شود و پیشرفت آن ممكن است 10 تا 30 سال طول بكشد، در حالیكه در دیابت نوع دو، كلیه ها ممكن است هنگام تشخیص بیماری نیز تحت تاثیر قرار گیرند، اما پیشرفت آن می تواند مشابه با بیماران دیابتی نوع یك باشد. غربالگری بیماری كلیه باید سالانه انجام شود.

نارسایی كلیه در بیماران دیابتی چگونه درمان می شود؟

- نارسایی كلیه با درمان جایگزینی كلیه مانند همودیالیز یا دیالیز صفاقی درمان می شود.

- پیوند كلیه یكی دیگر از گزینه های درمانی در مرحله نهایی بیماری كلیه است.

تغییر سبك زندگی سالم برای جلوگیری از بیماری كلیوی

- عادات غذایی سالم و خوردن وعده های غذایی مختصر و مكرر توصیه می شود. سبزیجات و پروتئین بدون چربی را در رژیم غذایی بگنجانید و مصرف غذاهای شیرین، روغنی و فرآوری شده را كاهش دهید. نمك كمتری مصرف كنید زیرا میزان بالای سدیم باعث احتباس مایعات می شود.

- استعمال سیگار و مصرف مواد الكلی را ترك كنید زیرا می تواند آسیب كلیه را تشدید كند.

- ورزش منظم ضروری است. فعال بودن به بدن كمك می كند تا از انسولین و گلوكز بهتر استفاده كند و كنترل قند خون را بهبود بخشد.

- وزن خود را حفظ كنید.

- فشار خون و كلسترول را كنترل كنید تا خطر ابتلا به بیماری كلیوی، قلبی و سكته را كاهش دهید. داروهای ضد فشار خون و چربی را به طور منظم مصرف كنید.

دسترسی سریع