حذف دفترچه های كاغذی درمانی، به عنوان یك اقدام لازم در نظام سلامت الكترونیك، با چالش هایی در ارائه خدمات به مردم و همچنین ارائه دهندگان خدمات در مراكز درمانی مواجه شده است.
موضوع حذف دفترچه‌های كاغذی درمانی با هدف توسعه خدمات الكترونیك سلامت در كشور، با چالش‌هایی برای ارائه دهندگان خدمات در مراكز درمانی و بیمارستان‌ها همراه شده است.
در حالی كه مسئولان سازمان تأمین اجتماعی، به شدت از طرح حذف دفترچه‌های كاغذی حمایت می‌كنند، اما در مقابل، ارائه دهندگان خدمات درمانی، از بروز مشكلات و چالش‌هایی در این مسیر، گلایه مند هستند و معتقدند این اقدام باید به صورت پایلوت در نقطه‌ای از كشور اجرا می‌شد و بعد از اینكه نقاط ضعف و قوت آن نمایان گردید، طرح را سراسری اجرا می‌كردیم.
در همین حال، مسئولان سازمان تأمین اجتماعی بر این عقیده اند كه دفترچه‌های كاغذی حذف نشده است بلكه چاپ مجدد نمی‌شود و تا زمانی كه مردم برگه دفترچه بیمه تأمین اجتماعی دارند می‌توانند از آن استفاده كنند.
بر همین اساس، برای احراز هویت بیماران از كد ملی آنها و یا لاشه دفترچه بیمه استفاده خواهد شد و در سامانه استحقاق سنجی هویت آنها كه دارای بیمه هستند، استعلام می‌شود.
طبق ادعاهای مسئولان سازمان تأمین اجتماعی، ارجحیت با الكترونیك شدن فرآیندهای جایگزین دفترچه بیمه تأمین اجتماعی است. اما در حال حاضر باید از سر نسخه استفاده شود. بیماران اورژانسی هم نیاز به ارائه كارت ملی نداشته و با كد ملی می‌توانند پذیرش شوند. اگر كد HID بیماری منفی بود باید آزاد حساب شود.
این در حالی است كه نسخه الكترونیك علاوه بر اینكه داروخانه‌ها را با مشكلاتی در مسیر اجرا مواجه ساخته است، بیمارستان‌ها را نیز به چالش كشیده است.
مریم رادین منش رئیس اداره اقتصاد درمان دانشگاه علوم پزشكی تهران، در بیان چالش‌هایی كه در بیمارستان‌ها با حذف دفترچه اتفاق می‌افتد، بر اهمیت كسور بیمارستان‌ها، خرید تجهیزات مورد نیاز و اتصال سامانه استحقاق سنجی به بیمارستان‌ها تأكید كرد.
اختر جعفری مسئول بخش مدیریت اطلاعات سلامت مركز طبی كودكان نیز چالش اجرایی در بیمارستان‌ها از جمله اختلال در سامانه استحقاق سنجی، ازدحام جمعیت در بیمارستان‌ها نیاز به افراد و تجهیزات بیشتر را بیان كرد.
سیامك ارجمند معاون برنامه‌ریزی توسعه داروخانه‌های دانشگاه علوم پزشكی تهران، مشكلات مربوط به داروخانه‌ها كسورات بیمه‌ای و سامانه‌های دریافت كد بیمار را بیان كرد.
در همین حال، منان حاجی محمودی معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشكی تهران، گفت: لازم است پزشكان مجبور به ثبت الكترونیك دستورات باشند و استفاده از سیستم سر نسخه كارآمد نیست.
به نظر می‌رسد اجرای چنین پروژه‌ای در ابعاد كشوری، آن هم در روزهای پایانی سال، با چالش‌های زیادی مواجه باشد كه ایجاب می‌نمود مسئولان بیمه‌ای، راهكار بهتری را اتخاذ می‌كردند.
با توجه به شرایط كرونایی كشور و اهمیت رعایت پروتكل‌ها، موضوعی است كه حذف دفترچه‌های كاغذی می‌تواند آن را تا حدودی تحت الشعاع خود قرار دهد.
