سرعت و شدت عمل برای مهار كرونا باید افزایش یابد

عضو ستاد ملی مقابله با كرونا با تاكید بر اینكه اپیدمی كرونا بزودی تمام نمی‌شود، گفت: سرعت و شدت عمل برای مهار كرونا باید افزایش یابد زیرا با توصیه اپیدمی كنترل نخواهد شد.

حمید سوری افزود: اگر برنامه ریزی های پیشگیرانه برای كنترل اپیدمی كرونا جدی گرفته نشود كشور باید خود را برای دهها مرگ ناشی از كرونا آماده كند، این بار سنگینی است كه تحمل آن ممكن نیست. اپیدمی كرونا به این زودی تمام نمی شود و اگر ساختار ویروس جهش و تغییر پیدا كند، مثل این است كه سر خط بر می گردیم و همه كارهایی كه تاكنون انجام شده از بین می رود.

وی ادامه داد: اپیدمی كرونا یك مسئله ملی و منطقه ای نیست بلكه یك مسئله جهانی است. اگر همه كشورها هم این اپیدمی را كنترل كنند، حتی اگر یك كشور این اپیدمی را داشته باشد، اگر قرنطینه نشود، دوباره خطر این بیماری را خواهیم داشت.

این متخصص همه گیر شناسی افزود: وضعیت اپیدمی كرونا در ایران بسیار نگران كننده است و آمارها و شواهد نشان می دهد از نظر كنترل این بیماری به هیچ و جه وضعیت خوبی نداریم.

وی گفت: آمارها نشان می دهد از نظر میزان ابتلا به ویروس كرونا و بیماری كووید19، رتبه 11 دنیا و از نظر میزان مرگ رتبه 9 دنیا را داریم و از نظر شاخص مرگ به یك میلیون نفر جمعیت رتبه 29 دنیا را داریم. در مقایسه با بسیاری از كشورهای اروپایی و آسیایی از جمله كره جنوبی، سنگاپور، هنگ كنگ، تایوان و ژاپن وضعیت خوبی نداریم. این كشورها فقط یك پیك اپیدمی كرونا را پشت سر گذاشتند اما ما پیك دوم این بیماری را تجربه می كنیم.

این متخصص اپیدمیولوژی افزود: سپردن مسئولیت به مردم كافی نیست در اپیدمی های حاد و پیش رونده مثل اپیدمی كنونی كرونا فقط با توصیه و آموزش عمومی نمی توانیم اپیدمی را خاموش كنیم و به برنامه ریزی، مدیریت و سیاستگذاری های به موقع، مناسب و به روز نیاز است. سیاست هایی كه برای مدیریت اپیدمی وضع می شود نیز باید مرتب پایش و پالایش شود تا جوابگو باشد.

سوری ادامه با بیان اینكه سیاست های اجرا شده نیاز به تجدیدنظر اساسی دارند، افزود:‌ یكی از مسائلی كه باید به صورت اساسی تجدید نظر شود این است كه تیم سیاستگذاری مقابله با اپیدمی به جای اینكه تیم درمانی باشد باید تیم پیشگیری باشد.

وی گفت: اقدام مهم دیگری كه باید برای مهار كرونا انجام شود این است كه باید سرعت عمل و شدت عمل برای مهار كرونا بیشتر شود، با توصیه اپیدمی كنترل نشود، یكی از كارهای مثبتی كه انجام شد همین اجباری شدن ماسك بود اما این كار كافی نیست و اینكه تصور كنیم اگر اجباری شدن ماسك اجرا شد، اپیدمی تمام می شود، به اشتباه رفته ایم و باید اقدامات محافظتی و پیشگیرانه دیگری نیز با برنامه ریزی مدون انجام شود.

اولویت مراقبت از افراد پر خطر

عضو ستاد ملی مقابله با كرونا افزود: نكته بسیار مهم كه در مهار كرونا و كاهش میزان تلفات و مرگ و میر این اپیدمی موثر است، محافظت و مراقبت از گروههای پر خطر است، مثل افراد مبتلا به پرفشاری خون، دیابت، بیماران قلبی - عروقی، سالمندان. باید گروههای اولویت دار در معرض خطر در جاهای مختلف شناسایی شوند و از آنان به شكل ویژه مراقبت كرد. این كار باعث می شود با وجود محدودیت ها از امكانات موجود حداكثر استفاده را ببریم.

سوری گفت: مهمترین شاخص هایی كه نشانه موفقیت یا عدم موفقیت كشورها در كنترل بیماری ها از جمله كووید19 است، میزان مرگ و میر و میزان بستری مبتلایان است. برای اینكه این دو شاخص را كاهش دهیم باید بیشترین افرادی را كه بر اثر این بیماری بستری می شوند یا فوت می كنند بشناسیم و برای آنها برنامه ریزی داشته باشیم نه اینكه به صورت كور امكانات محدود موجود را به صورت عمومی توزیع كنیم. سازمانهای حمایتی نیز باید وارد عرصه شوند.

غفلت از مراكز تحقیقاتی

وی ادامه داد: از ظرفیت مراكز علمی، دانشگاهی و تحقیقاتی كشور در مهار اپیدمی كرونا به خوبی استفاده نشده، در این ایام به جای اینكه این مراكز فعال تر شوند، اغلب به سمت خاموشی، پاره وقتی و تعطیلی بیشتر رفته اند، همان طور كه در این ایام باید از حداكثر ظرفیت مراكز درمانی برای پاسخگویی به بیماران استفاده شود، مراكز تحقیقاتی و آموزشی در دانشكده های بهداشت نیز باید به شدت برای یافتن بهترین راههای پیشگیری و كنترل اپیدمی با جدیت فعال شوند. در این شرایط به یك نقشه سیاستگذاری و برنامه ریزی برای مراكز تحقیقاتی نیاز داریم تا به كمك مراكز بهداشتی و درمانی برسند.

این متخصص اپیدمیولوژی افزود: اگر قرار باشد مثل همیشه مراكز تحقیقاتی فقط مقاله تولید كنند و نتوانند به كنترل اپیدمی مرگبار كرونا در ایران كمك كنند، بهتر است در این مراكز را ببندند كه برای جامعه به صرفه تر است. مراكز تحقیقاتی زمانی برای جامعه مفید هستند كه برای گذر از گردنه های سخت و مشكلات جامعه مثل همین اپیدمی كرونا كه همه را گرفتار كرده است، كاری انجام دهند در حالی كه اكنون هیچ برنامه تعریف شده ای برای مراكز تحقیقاتی در بحران كرونا نداریم.

آمارهای كلی و مبهم فایده ندارد

سوری گفت: مسئله دیگر درباره داده و اطلاعات مربوط به اپیدمی كروناست. انتشار و اعلام آمارهای كلی چه فایده ای دارد حداقل باید اطلاعات دقیق و با جزییات در اختیار كارشناسان و محققان قرار بگیرد تا بتوانند تفسیر درستی از وضعیت كشور داشته باشند و به سیاستگذاران كمك كنند تا تصمیم درست تری بگیرند. معنای سیاست سازی، تحلیل دقیق داده هایی است كه باید در اختیار افراد صاحبنظر قرار گیرد. اگر داده ها خطا داشته باشند، كارشناسان و تصمیم گیرندگان هم گمراه می شوند و تصمیمات اشتباه می گیرند.

وی افزود: مسئله دیگر این است كه در مورد هر مساله ای باید به سراغ كارشناس و متخصص همان رشته بریم، اما اكنون می بینیم كه جراح ریه درباره روند اپیدمی و سیاست های پیشگیری صحبت می كند مثل این است كه یك متخصص اپیدمیولوژی جراحی ریه انجام دهد.

سوری گفت: اپیدمی كرونا یك مسئله ملی و جهانی است، بحث باند و گروه و جناح و حزب سیاسی نیست باید از توان همه كارشناسان و محققان در جای خود استفاده شود. جامعه ایران این قدر بی بضاعت نیست كه یك ویروس آن را به بازی بگیرد، وضعیت ما از نظر توان كارشناسی از كره و ژاپن كمتر نیست، مهم این است كه توان علمی و كارشناسی كشور به درستی استفاده كنیم.

این متخصص اپیدمیولوژی گفت: همزمان باید به تجارب موفق و ناموفق جهانی در كنترل اپیدمی كرونا نگاه كنیم و ببینیم در گذشته چه اشتباهاتی داشته ایم و بر اشتباهات گذشته و تكرار آنها اصرار نداشته باشیم، روشهایی كه آزموده شده و جواب نداده است معلوم است كه ادامه آنها به نفع جامعه نیست و باید در مورد تصمیم گیری های اشتباه گذشته تجدید نظر اساسی كنیم، لازمه آن هم این است كه به متخصص بهداشت و پیشگیری بیشتر بها داده شود، سیاستگذاری كنترل اپیدمی در تخصص تیم های درمانی نیست.